Библиотека

Чжуд-Ши: Канон тибетской медицины

Глава 85. Лечение ран туловищ

Затем риши Маносиджи молвил такие слова:

О великий риши!

Каковы признаки и способы лечения
ран верхней и нижней частей туловища?

Пусть Исцелитель Бхайшаджья-гуру благоволит рассказать!

Риши Видьяджняна изрек:

О великий риши, слушай!

Расскажу о строении обеих частей туловища,
признаках их ранений, способах лечения и предупреждения осложнений.

О строении туловища расскажу в шести [частях]:
расположение костей, служащих опорой тела,
расположение мяса и кожи, покрывающих тело,
расположение уязвимых мест, то есть органов плотных и органов полых,
и расположение соединяющих сосудов.

Итак, сначала о расположении костей.

Их восемь — это позвоночник, грудная кость,
хрящевые концы ребер, ключицы, тазовая кость, ребра, лопатки и копчик.

Позвонки состоят из трех частей: из кругляшка,
отростков и межпозвоночной части.

Кости — это основа и опора тела, подобные каркасу строения.

О мясе, которое покрывает кости. По краям
позвоночника две пары спинных черных мускулов — внешние и внутренние;
на груди — грудные мышцы; на тазу — ягодичные;
в подмышках два мускула — «белый» и «черный»;
на плече — мускул «ярмо», окруженный «дрожащим» [мускулом],
на лопатке — «убегающий». Итого мускулов девять,
и они считаются уязвимыми местами, при ранении они могут опухать.

О расположении пяти плотных и шести полых органов.

Сердце — царь, опора жизни, дыхания, души;
сыновние доли легких — принцы; материнские доли — советники.

Сердце окружено легкими, как ребенок объятиями матери.

Диафрагма — как занавес из белого шелка.

Печень вздымается вверх, как крутая скала.

Селезенка — как стручок, по краям потолще, в середине потоньше.

Почки — как богатыри, подпирающие спину.

Желудок — посуда для пиши, похож на редьку с четырьмя складками.

Желчный пузырь висит у печени, как мешок с золотом.

Три колена толстой кишки напоминают золотую змею, подстегнутую кнутом.

Тонкая кишка, верхняя и нижняя, — как канавы с водой.

Сигмовидная кишка — как присборенное в складки
и загнутое продолжение толстой.

Прямая кишка — как вытянувшаяся «железная змея».

Мочевой пузырь — как бурдюк отверстием вниз.

Семенник самсеу — узел сосудов, похожий на железу.

Все они уязвимы, и ранение их чревато смертью.

Верхняя и нижняя части туловища разделяются диафрагмой.

[Плоскость] между точкой прикрепления мечевидного
отростка к грудной кости и тринадцатым позвонком —
это место, занимаемое «черной» диафрагмой.

Между восьмым позвонком и точкой на ион выше —
местом прикрепления длинного ребра к грудной кости —
как занавеска, протягивается «белая» диафрагма.

Складка диафрагмы на поверхности ребер от
восьмого до тринадцатого позвонка считается

«пестрой» диафрагмой, так как она проходит между «белой» и «черной».

Как проводить линии, очерчивающие места [расположения] плотных
и полых органов в верхней и нижней частях туловища.

Человек сидит на ровном месте, скрестив ноги.

По груди и по спине через складки на плечах
проводят «небесные» горизонтальные линии;
затем центральные [вертикальные] линии —
по спине от первого позвонка до копчика,
по груди от яремной ямки до полового члена.

В верхней части туловища расположены три органа:
сердце, материнские и сыновние доли легких.

Материнские прилегают к спине, сыновние — к груди.

От четвертого позвонка протяни вверх влево и вправо
две косые линии длиной в чагган [до уровня третьего позвонка],
от восьмого позвонка протяни две косые вниз
длиной в мжуб [до уровня девятого позвонка]
и соедини четыре конца — получится прямоугольник,
в который входят пять материнских долей легких:

«голова тифа», «верхушка», «стойка», «подол» и «протекающий угол».

В центре треугольника, прочерченного через точки на ион внутрь от сосков
и точку на четыре сора ниже яремной ямки, размещается царь-сердце.

Сердце окружают пять «сыновей» — это [сыновние] доли легких:

«нос яка», «птичье гнездо», «покров сердца», «глаз жеребенка» и «язык врага».

Место легких и его сыновей — это треугольник,
прочерченный между точками, лежащими на два сора
наружу от сосков и точкой яремной ямки.

Выше и ниже этого треугольника — пустота.

Промеры линий ниже соска и груди.

От мечевидного отростка проведи линию через
желудок до пупка — длина ее будет двенадцать соров.

Пересеки ее по середине горизонтальной пинией длиной в восемь соров.

[Ромб, образованный между концами этих линий] —
это область желудка — посуды для пищи.

От точки, лежащей на ион справа от линии
между мечевидным отростком и восьмым позвонком¹,
и до точки на боку, до которой доходит локоть, — место печени².

От левого короткого ребра в направлении верхнего
конца желудка пространство длиной в мжуб
и шириной в пять соров — место селезенки.

От точки центра желудка вправо на семь соров
пространство длиной в шесть соров и шириной в три —
это место желчного пузыря.

Выше и ниже пупка и в длину на восемь ионов
находится место толстой кишки. Справа будет

«кровавый», слева — «червивый», в середине —

«пищевой» отделы толстой кишки.

На два дона ниже лежит зона тонкой кишки — ее верхней и нижней частей.

Под нею спереди — мочевой пузырь, сзади — сигмовидная кишка.

От четырнадцатого позвонка слева и справа
пространство шириной в семь соров и высотой в пять соров занимают почки.

Семенник самсеу расположен под тринадцатым позвонком.

Итак, рассказано о местах, занимаемых органами.

Теперь о внутренних и внешних сосудах соединения.

Внутренние сосуды — это стволы белого и черного сосудов жизни
и похожий на лиственницу спинной мозг внутри позвоночника.

От них повсюду отходят ветки — мелкие сосуды.

От третьего позвонка идут вперед три сосуда,
на среднем из них, как плод, висит сердце.

Из тройной складки сердца выходят пять сосудов:
средний сосуд — сосуд ветра, а по сторонам —
четыре сосуда, в которых смешаны кровь и ветер.

Левый и правый сосуды [из первых трех сосудов]
вонзаются в сыновние доли легких.

Внутренние легочные сосуды похожи на пучки соломы, покрытые кожей.

Поскольку они полые, болезнь входит в них легко,
но вытягивается с трудом, так как их много.

Две ветви сосуда жизни идут по рукам. К голове
отходят парные сосуды — «черное острие» и «сон».

На уровне девятого позвонка один сосуд идет к печени
и соединяется с разделительной связкой печени и «черной» диафрагмой.

Таким же образом от одиннадцатого, четырнадцатого
и тринадцатого позвонков
отходят сосуды к селезенке, почкам и самсеу.

У четырнадцатого позвонка сосуд жизни раздваивается,
и ветви его, проходя через паховое кольцо, спускаются по бедрам.

От всех этих сосудов отходят внутренние сосуды
полых и плотных органов, которые соединяются
и разделяются, как нитки в клубке.

Внешние сосуды. На верхней части туловища шесть
сосудов сердца: справа и слева от грудной кости
на два иона ниже сосков находятся похожие на иглы
сосуды «тонкая иголка» и тхонг-гар;
на ион ниже середины ключицы — два сосуда

«серебряные колья», похожие на вбитые гвозди;
выше и ниже сосков на ион — два сосуда «браслеты»³.

У материнских и сыновних долей легких двадцать четыре внешних сосуда:
от материнской доли, [называемой] «стойка», выходят два сосуда

«края позвоночника» и идут вдоль позвоночника.

На расстоянии полтора иона от него,
на уровне четвертого позвонка, они раздваиваются
и разбегаются по всему телу.

Поэтому точка четвертого позвонка очень опасна.

Одна пара этих сосудов направляется к груди,
а другая — по краям затылка поднимается к голове.

Первая пара выше диафрагмы считается легочными,
а ниже диафрагмы — почечными сосудами.

На уровне четырнадцатого позвонка идут «черные сосуды почек»,
которые раздваиваются — одна пара идет по крестцу,
переходит на бедра и через паховые кольца замыкается на мочевом пузыре,
а вторая идет к копчику и спускается вниз по наружной борозде бедра.

Сосуд, выходящий из легочной доли «стойка»,
пронизывает все тело и называется поэтому «бегущим повсюду».

Из доли, [называемой] «верхушка», выходят два «бегущие внутрь»
и проходят в пяти сорах в стороне от шестого позвонка.

Выходящие из доли «голова тигра» два сосуда,
называемые «муравьиная поясница»,
проходят в семи сорах от восьмого позвонка.

Из доли «протекающий угол» выходят два сосуда сге-дор
и проходят на чагган в стороне от десятого позвонка.

Из материнской доли «подол» выходят две «палочки»
и, проходя выше сосков, уходят под ключицы.

Из сыновней доли «покров сердца» выходят
два сосуда «идущие наружу», уходят на ион от сосков
в сторону подмышек и поднимаются к ключицам.

Из доли «нос яка» выходят два сосуда «пересечения»,
которые пересекаются с «идущими наружу» у ключиц.

Из доли «птичье гнездо» выходят две «шляпки гвоздей»
и занимают под мышками место, равное одному квадратному чаггану.

Из доли «язык врага» выходят два «медных» сосуда
и из подмышек выходят на реберные дуги.

Из доли «глаз жеребенка» выходят два «синих» сосуда
и располагаются под зеркалом лопаточных костей.

Два сосуда кхуг-па между материнскими и сыновними
долями проходят по впадине ключицы на расстоянии
одного чаггана от плечевого сустава и идут к голове.

Два сосуда «дующие в раковины» выходят из теснины легких
и проходят на расстоянии чаггана на внутренней стороне плеча.

Два печеночных сосуда — «рог оленя» и «рог косули» —
отходят на уровне мечевидного отростка,
поднимаются на два иона выше сосков
и, протянувшись на чагган, раздваиваются -
одна пара идет к плечам, другая — за уши.

Сосуд селезенки «птичья лапка» находится
в складках мышц рта-ша на лопатках,
сосуд желчного пузыря «родник» — в складках «теснины легких»,
а сосуды «золотые колонны» — между плечами и лопатками.

Сосудов желудка три — «змеиный глаз», «колонна», бонг-рмен.

«Змеиные глаза» расположены на ион слева и справа от грудины,

«колонны» — на три сора слева и справа от центра желудка,
а бонг-рмен — на ион выше пупка.

Сосуды толстой кишки идут слева и справа в доне от пупка;
сосуды тонкой кишки — дальше от них по направлению к паху.

Внутренние сосуды толстой и тонкой кишок
прикреплены к сальнику, следуя изгибам кишок.

Сосуды самсеу идут от крестца через паховое кольцо.

У мочевого пузыря три сосуда: воды, жизни и бытия,
которые проходят по центру, справа и слева от члена.

Разрывы описанных здесь сосудов обычно смертельны,
а от сильного удара или ушиба они превращаются в «полоски».

Расскажу о точках, подобных отверстию дымохода.

Этих точек четыре вида: собственные входы,
точки стрелы, точки раны и точки вскрытий.

Собственные входы — это рот, который является
входом для легких и верхней части желудка,
анальное отверстие — вход для толстой и тонкой кишок,
мочеиспускательный канал — вход для мочевого пузыря и почек.

Точки входа стрелы: в верхней части туловища —
это «голубиная точка», через которую тело
можно пронзить насквозь [без вреда];
точка в области складки «пестрой» диафрагмы,
где стрела может проникнуть на мжуб без вреда;
а также точки выше и чуть в сторону от восьмого позвонка
и точки на цон ниже сосков — безопасная глубина раны здесь
в пределах четырех соров.

В других местах верхней части тела
предел безопасности не более трех соров,
а в нижней части тела — не более двух соров.

Но в зависимости от позы в момент ранения
стрела может пройти навылет, не причинив вреда
даже там, где нет «точек стрелы», или, наоборот,
проникнув в тело через такую точку, может задеть плотные и полые органы.

Если стрела попала в точки вскрытия, то после
ранения не надо выпускать кровь из этих точек.

Точки вскрытий. На груди шесть точек сердца,
четыре точки материнских долей и две — сыновних долей легких;
на боковой поверхности груди шесть общих точек
материнских и сыновних долей легких.

Итого восемнадцать точек, подобных открытым отверстиям.

Из них расскажу о шести точках сердца на груди.

От точки «граница между черной и белой»⁴ отмерь один цон
вверх и от этой точки отмерь влево и вправо
цон и пхун — попадешь в точки «около сердца»,
выше их на цон — точки «приближение к сердцу»,
и еще выше их на цон — точки «вороньи глаза».

Четыре точки материнских долей на спине:
влево и вправо на четыре сора от четвертого позвонка
находятся точки «полости легких» — это места скопления гноя;
отмерь мжуб влево и вправо от восьмого позвонка,
чуть вниз по направлению к девятому — там, на два сора
ниже лопаток, будут «задние длинные точки» —
тоже места скопления гноя.

Точки сыновних долей: отмерь от сосков по направлению к подмышкам
по четыре сора и оттуда вниз еще четыре —
попадешь на «боковые точки сыновних долей легких»,
лежащие на расстоянии чаггана от сосков.

Общие точки материнских и сыновних долей легких:
если от точки между двенадцатым и тринадцатым позвонками отмерить
вбок чагган, затем мкхийд и мжуб, то под десятым, одиннадцатым и двенадцатым
ребрами найдешь первую, вторую и третью точки,
куда стекает гной из сыновних и материнских долей.

Точки вскрытия на нижней части тела: на шесть
соров влево и вправо от четырнадцатого позвонка
лежат точки стекания гноя из почек;
на пересечении линий между пупком и пахом
и линии между верхней остью подвздошной кости
и половым членом находится общая точка живота.

На расстоянии четырех соров назад от заднего прохода
находится «точка заднего прохода», куда стекает гной изнутри.

Но независимо от указанных здесь точек, надо
вскрывать все места, где скапливается гной.

Второй [раздел] — обследование раны — включает семь моментов.

Первый — определить место раны;
второй — определить направление раневого канала;
третий — определить, проникает ли рана внутрь;
четвертый — определить, есть ли излияние плохой крови;
пятый — определить, задеты ли плотные и полые органы;
шестой — определить, выживет или умрет раненый;
седьмой — подвести ясно итог.

Первый момент — определение места поражения.

Опасны раны позвонков, межпозвонковых пространств и костей копчика.

Но если спинной мозг не задет, в ране оружие не осталось, — выживет.

А если спинной мозг задет, [в результате] не сгибается затылок,
не слушаются ноги, нижняя часть тела волочится,
не отходит моча, — смерть наступит в течение семи дней.

Опасны раны грудной кости — губчатое вещество
распадается и изъязвляется.

Среднюю степень опасности представляют раны
отростков позвонков, реберных хрящей, крестца и лопаток.

Менее опасны раны ключиц и ребер, хотя и весьма болезненны.

При рассечении внешней мышцы спины рана
отекает, раненый становится горбатым.

Раны подмышечных «белого» и «черного» мускулов гноятся и раскрываются.

Эти раны очень опасны. Раны остальных видов мышц средней опасности.

Опасны раны внутренних сосудов и сосудов сыновних долей легких и сердца;
средней тяжести раны сосудов материнских долей легких и почек;
раны других сосудов уже не столь опасны.

Опасны раны в области сердца, сыновних долей легких,
печени, почек и тонкой кишки.

Средней опасности раны материнских долей легких,
желудка, селезенки, толстой кишки, мочевого пузыря.

Не опасны раны на местах, удаленных от полых
и плотных [органов], и раны на «точках стрелы».

Чтобы понять опасность раны, определи ее место.

Второй момент — определение хода раневого канала.

Входное отверстие раны может быть везде,
но по своему ходу внутри тела оружие может
задеть уязвимый центр или же пройти мимо него.

Поэтому важно определить ход раневого канала.

Опасность ран нарастает в последовательности:
разрез мяса — прокол кости — разрыв сосудов —
поражение плотных и полых органов.

Наличие всех четырех видов ран смертельно.

Рана верхнего края материнских долей легких поддается лечению,
нижнего края — смертельна, в центре — зависит от обстоятельств.

Рана верхнего края, даже глубокая, задевающая сосуды,
не опасна для жизни; она затянется, как только остановится кровотечение.

Но если сосуды вскроются, тело вздуется пузырем
и грудь наполнится кровью — раненый умрет.

Надо исключить пишу и действия, расширяющие сосуды.

Но если рана не глубокая, нет кровотечения,
не выпадает чху-сер — хороший лекарь вылечит.

А рана нижнего края легких, даже неглубокая, вызывает скопление чху-сер,
хотя здесь и глубокая рана редко задевает сосуды.

Эти раны опасны именно скоплением чху-сер.

Как определить, проникает ли рана вовнутрь.

При проникающей ране у раненого пропадает голос к концу фразы,
нарушается походка, чувство тяжести внутри,
одышка, прерывистый кашель; когда он поднимается,
его покачивает и он оступается в раненую сторону,
пропадает аппетит, сильные колющие боли, пот у корней волос.

Это девять признаков проникающего ранения.

Если проникающая рана на «точке стрелы»,
если не задеты плотные и полые органы,
нет кровотечения, то, несмотря на глубину раны,
боли будут несильные, не будет одышки, не изменятся
голос, аппетит, цвет кожи и походка, не будет жара.

Такие случаи называются «проникновение без проникания».

При разрыве важных сосудов лицо темнеет и становится маслянистым,
тяжелеет тело, сильная жажда, потеря аппетита,
днем тянет ко сну, сильные боли, надсадный кашель.

Если в сосудах скапливается чху-сер, то и без проникания
состояние раненого будет как при проникающей ране.

При разрыве или ушибе уязвимых центров
мяса и костей бывают такие сильные боли,
что по ошибке можно подумать о проникающей ране.

Вздутие живота, отрыжка, задержка или недержание мочи
являются общими признаками проникающего ранения
нижней части туловища.

Четвертый момент — как узнать о кровоизлиянии.

Появляются гланг-тхабс, колющие боли в области складки диафрагмы
и солнечного сплетения;
невозможно сесть на корточки и лежать на подушке;
дрожь всего тела, пот у корней волос, налет на зубах;
от холода болит сильнее, а от тепла полегче;
через день после ранения бледнеют язык, губы
и десны; пульс становится напряженным, краснеет моча,
выгибается грудь, падают силы — таковы признаки
внутреннего кровоизлияния.

Пятый момент — признаки ранения плотных и полых органов.

В момент ранения теряется чувствительность,
точки пораженных органов болят при надавливании и раскрыты⁵,
дыхание короткое; не согнуться — не разогнуться.

К таким раненым будь внимательным.

Общим признаком ранения плотных органов является
быстрое нарастание признаков жара в пульсе и в моче.

В частности, при ране сердца умирают, как только извлекут оружие из раны;
при ране околосердечного жира бывают обмороки,
испуг, дрожь, бледность. Надо побрызгать водой,
подуть в уши, растереть, лить в рану горячее молоко,
к лечению приступить, когда раненый очнется.

При сильном разрыве сердечного сосуда раненые
теряют сознание, дрожат, становятся пугливыми.

Если сосуд закупорится, в сердце начнет скапливаться гнойная жидкость.

При разрыве или проколе сосуда жизни умирают сразу.

При сильном ударе по этому сосуду раненые
катаются по земле, царапая землю руками.

Если удар не очень сильный, они могут выжить.

При проколе легких невозможно кашлять, бред,
дыхание, как у собаки в жару, из раны выходит воздух
(пенистая рвота с кровью).

Если поранена [доля легких] «голова тифа»,
раненые умирают в течение семи дней;
от раны «верхушки» умирают за семь-девять дней;
от раны «стойки» — через девять-одиннадцать дней;
от раны «подола» — за семнадцать-девятнадцать дней.

От ран передних долей легких умирают сразу;
даже при хорошем уходе не живут больше трех дней.

При разрыве сосуда легких отходит мокрота цвета отвара красного сандала,
над сосудом тянет и колет, появляется жар,
лицо маслянистое, одышка, озноб.

Если сосуд закупорится, в легких появится гнойная жидкость.

При разрыве сосудов «края позвоночника»
в верхней части тела — тугоподвижность шеи,
а в нижней — боли в пояснице и хромота.

При разрыве сосудов кхуг-па — приступообразные боли.

При разрыве «синих» сосудов — икота.

При разрыве «шляпок гвоздей» — пропадает голос, не держится голова.

При разрыве «дующих в раковину» — появляется отечность.

При разрыве «пересекающих» — невозможно лежать.

При разрыве «бегущих наружу» — боли между лопатками.

При ране «белой» диафрагмы пропадает голос,
спирает дыхание, глаза выпучены, раненый машет руками,
сильные боли, частая отрыжка, боли при еде.

Если рана не сильная, то быстрая помощь
искусного лекаря может спасти.

В противном случае признаки будут усиливаться
в течение пяти дней, а к седьмому наступит смерть.

Если проткнут занавес «белой» диафрагмы, кровь
просачивается из верхней части тела в нижнюю,
а ветер снизу проникает вверх, такие раненые умирают сразу.

При ране «черной» диафрагмы голова «тяжелая»,
закрываются глаза, рвота темной кровью,
при дыхании выдувается темная кровь,
зрачок расширен, глаза уставлены вверх,
раненый не может сесть на корточки. Смерть наступит
в течение девяти дней.

Но если при всех признаках сильной травмы «черной» диафрагмы
раненый разговаривает, может сидеть и ходить,
просит вино, хотя не может выпить, — такой случай излечим.

При ране печени умирают от разрушения «печеночного сока»⁶.

Если ранение сильное, умирают сразу со рвотой и поносом с кровью.

От удара в печень краснеют глаза, лицо бледнеет,
характерные стонущие звуки, лицо маслянистое,
при движении сосуды расширяются и появляются приступы болей.

Если увечье не сильное, быстрая помощь может спасти раненого.

При сильном разрыве сосудов печени — боли
в голове и груди, маслянистое лицо, красные глаза.

При ране краев селезенки — сердцебиение, озноб,
вздувается живот, задерживаются кал и моча, наступает смерть.

Если удар был в центр селезенки — вздутие и понос,
зевота, чихание, белесые губы и десны,
черные полосы на лице и глазах, но искусный лекарь сможет вылечить.

При повреждении «сока» обеих почек⁷ — смерть.

При разрыве почечных связок раненый не может двигать ногами,
отекает, тело холодеет, смерть — через день.

Если удар пришелся на почечный жир, возникает чувство тяжести в теле,
трудно шевелить руками и ногами, задержка мочи,
глухота. Искусный лекарь часто спасает таких.

Если задеты сосуды почек, будут неметь ноги,
задерживается моча, напряжены и болят сосуды почек.

Внешними признаками ранения полых органов
являются колющие боли в подреберье и понос.

При ране желудка вздутия не бывает,
но за исключением очень сильной раны.

При ране в области изгиба желудка раненые выживают,
а если рана ближе к краю — умирают.

Признаки при этом таковы: гланг-тхабс, задержка мочи,
слабость и рвота пищей. Хотя кажется, что раненый поправляется,
но все равно в течение четырнадцати, или двадцати трех,
или тридцати пяти дней он попадет в руки Хозяина смерти.

При ране желчного пузыря — рвота, понос и смерть.

А при ушибе желчного пузыря — желтеют глаза, моча
и кожа; если сразу не помочь, умирают за пять дней.

При ране восходящей части толстой кишки —
гланг-тхабс, рвота и понос разложившейся кровью;
смерть в течение девяти дней.

При ране нисходящей части толстой кишки —
рвота и понос с глистами, гланг-тхабс.

Если рана на сгибе толстой кишки — вздутие и задержка мочи.

Но если за лечение берется искусный лекарь, раненые часто выживают.

При проколе тонкой кишки — не отходит кал,
сильная боль, раненый трет низ тела, поднимается
жар и, независимо от величины раны, умирает за день.

Но если рана была без прокола кишки, то, вправив
выпавшую кишку, раненого еще можно спасти.

При ушибе без разрыва будет горечь во рту, жар,
колющие боли в кишке, понос, пожелтение глаз и мочи.

При проколе сигмовидной кишки глисты выходят вверх и вниз,
раненый тяжело дышит, стискивает руки; умирают в течение одного дня.

При проколе прямой кишки — задержка кала.

Рана в области жома ампулы излечивается трудно, а самой ампулы — полегче.

При проколе мочевого пузыря через рану выливается
или просачивается моча.

Рана у устья мочевого пузыря смертельна, а самого пузыря — не так опасна.

При ране самсеу отнимается низ тела, раненый падает;
но если он может повернуться и рана невелика — он еще поправится.

Раны сосудов селезенки, тонкой и толстой кишки,
мочевого пузыря и семенника самсеу не имеют отличительных признаков.

Шестой момент — по каким признакам определить исход.

Если после ранения [раненый] потерял сознание,
стал пугливым, дрожит, если его рвет и слабит кровью — умрет.

Если в течение трех-пяти дней после ранения,
несмотря на все [меры], жар не удается сбить,
боли не стихают и улучшение не наступает — умрет.

Если силы не восстанавливаются, держится жар,
нет аппетита, постоянная рвота и понос, задержка мочи — умрет.

Если, [во-первых], глаза тусклые, плохо закрываются, закатываются,

[во-вторых], дыхание изо рта и носа холодное,
лицо как будто припорошено пылью,

[и в-третьих], слабость, раненый не встает с постели —
это три предвестника несомненной смерти.

Признаки смерти и ее сроки при ранах
плотных и полых органов выше уже описаны.

Если у раненого пульс полный, между приступами
бывают длительные перерывы,
от лекарств и процедур наблюдается улучшение — он выживет.

Седьмой момент — как сделать ясный вывод.

Если при проникающей ране кровотечение несильное,
то, несмотря на серьезность положения, раненого можно спасти.

Если кровотечение сильное, задеты плотные или полые органы,
то, независимо от того, появились или нет три предвестника смерти,
исход нельзя предсказать раньше, чем за пять дней.

Если в течение пяти дней не будет предвестников,
то искусный лекарь, применяя четыре способа помощи⁸,
может спасти раненого.

А если они появятся — значит раненый умрет.

Но если органы не задеты, кровоизлияния не было,
то даже при проникающей ране скажи, что [он] выживет.

Если оружие проникло глубоко в полые и плотные органы,
перерезаны крупные сосуды, сильное кровотечение,
то, независимо от трех предвестников смерти, скажи,
что раненый уже перешел за великий перевал.

Только вот так, выяснив, попало оружие в опасное место или нет,
определив ход раневого канала, узнав,
сколько дней прошло с момента ранения,
определив наличие признаков смерти или признаков улучшения от лечения,
ясно дай свой прогноз. А если сомневаешься, говори уклончиво.

Методов лечения три — в зависимости от вида оружия,
которым ранили, от места, куда ранило, и от того,
в какой части тела — верхней или нижней — находится рана.

Лечение с учетом оружия, нанесшего рану.

При ударе камнем и палкой, падении в пропасть
раны не бывает, но бывают внутренние и наружные
увечья в верхней и нижней частях тела,
сильные колющие боли, трудно согнуться—разогнуться,
жар в пульсе и моче, кровоподтеки, синяки.

Лечат отварами, порошками, кровопусканиями и компрессами,
подбирая средства, подавляющие жар и испарения крови.

Составы смотри в главе «Лечение жара грамс».

На резаные, рваные и колотые раны от ножа и копья
сперва приложи компресс аса с винной гущей,
а когда рана станет твердой, назначай мазь⁹,
если же рана загноится, замажь клеем¹⁰,
если рана раскрывается, перебинтуй, если рана
раздражена, очисти ее и лечи «Нектаром для ран».

Убедись, что в ране нет наконечника стрелы.

Если стрела там все же есть, приложи
горячий компресс аса, он оттянет кровь,
успокоит рассеявшийся ветер и римс раны.

Раны мяса, если только они не на уязвимых местах,
можно оставить без компресса — они сами засохнут,
сосуды срастутся, не будет скопления чху-сер в ране.

Если в ране есть наконечник, посмотри, плотно он застрял или шевелится.

Если он сидит плотно, боли не бывают сильными,

[раненый] может вставать, ложиться. Надо оставить
его в покое, одев и устроив удобнее на постели,
и применить средства выдавливания¹¹.

Если стрела зашевелится, надо ее вытащить двумя
приемами: «поиском потери» и «извлечением стрелы».

Потери двух видов — внешние и внутренние.

Внешние — это потери в складках мышц и в костях.

Признаки их такие же, как при ранах конечностей.

Если наконечник потерялся внутри — в полых или в плотных органах —
его ищут по всем трем видам признаков: внешним, внутренним и тайным.

Внешние [признаки]. Если наконечник застрял между сердцем
и сосудом жизни,
будут колющие боли во многих местах, невозможно лежать на спине,
тянет на зевоту, раненому легче лежать на животе.

Если наконечник потерялся в задних долях легких,
будут частое чихание, общее беспокойство, боли в подмышках,
невозможно лежать на боку, легче, когда раненый сидит на корточках,
напрягается шейный сосуд «палочка», невозможно согнуть—разогнуть руки.

Если наконечник застрял в передних долях легких,
будет красная мокрота, боли при сгибании вперед,

[раненый] не может увидеть свой пупок,
не может лежать на низком изголовье,
боли в области границы между «черной» и «белой» диафрагмой.

Если наконечник потерялся в сосуде жизни,
раненый не может подниматься по ступенькам;
если в диафрагме — тяжесть в теле, лицо маслянистое,
понос, когда раненый садится на корточки,
появляется чувство, что печень тугая,
а при резком подъеме — чувство, что печень подвешена.

Если стрела застряла над печенью, будут боли
по типу печеночного гланг-тхабс,
трудно согнуться, сесть на корточки и повернуться.

При наконечнике в селезенке — укороченное дыхание и вздутие живота.

Если наконечник застрял между желудком и печенью, будут боли при питье,
нестерпимые боли при ощупывании, боли по типу гланг-тхабс.

Если наконечник застрял в желудке, вздутия не будет,
раненого рвет съеденной пищей.

Вздутие бывает при наконечнике в подреберье.

Если наконечник в почках — задержка мочи, боли по типу гланг-тхабс,
раненый с поджатыми ногами не сможет лечь на тот бок,
где застрял наконечник.

Если наконечник в тонкой кишке — боли при еде и питье,
боли при ощупывании, невозможно подниматься по ступенькам вверх,
плохо слушаются ноги, задерживается моча,

[сильные приступы колющих болей].

Если наконечник в толстой кишке — боли при вставании,
раненому легче после еды и питья.

Внутренние признаки. Рану надо смазать яйцом черной курицы
с кровью, киноварью, вином, водой и молоком,
и если там (в ране) есть тростник¹², пушковые волосы завьются,
а если железо — они лягут, если рог или дерево — встанут.

Прижги по одному разу точки на кончике носа,
в центре груди и на подушечках больших пальцев -
если в ране есть наконечник, от огня раненый
потеряет речь, появятся внезапные боли.

Тайные признаки. Надо дать на голодный желудок
мясо белой собаки, черной свиньи, ворона и совы
с вином; [на подозреваемое место положить белую тряпку или бумагу].

Если там есть наконечник, [на тряпке] появится пятно ржавчины с горошину.

В течение пяти дней каждое утро давай смесь мяса черепахи,
дикой свиньи, мыши-самца и мыши-самки с вином.

Причем на четвертое [утро] смазать порошком магнетита
с козлиной мочой и прикрыть белой тканью.

Если там есть наконечник, появится пятно ржавчины.

Или дай внутрь воду, в которой размочили тальк
с золой раковины, ребра тигра и помет ворона, —
на том месте, где находится наконечник,
появится пятно ржавчины и внезапное движение.

Способов извлечения два: лекарства и процедуры.

Если рана не на уязвимом месте, ход раны короткий
и наконечник ощупывается руками, то его надо
вытащить щипцами и лечить рану, как рану конечности.

Если рана на уязвимом месте, если она глубокая
и наконечник не прощупывается, то извлекай его лекарствами.

Дай мясо летяги, ворона, магнетит «бурый»,
клыки дикой свиньи и мясо рыбы с вином.

Давай пилюли из свежего мяса черной курицы —
для этого в куриный желудок положи
горсть дробленого ячменя пленчатого, реальгар, гедихиум
и миробалан хебула, отвари, высуши, сожги,
полученную золу дай с рыбьим мясом —
наконечник наверняка выйдет сам наружу.

Для вытягивания давай безоар с мясом хамелеона,
ящерицы да-бйид, рогом сайгака и сахаром.

С острия плуга натри опилок в объеме скорлупы яйца жаворонка,
добавь ржавчину с железного ключа и вари все
в пол-бре вина до сгущения. Полученная кханда
при приеме внутрь должна вытолкнуть наконечник.

А снаружи вставляй в рану палочки из порошка
магнетита, змеиного жира и человеческого мозга.

Держи рану над паром кувшина, в котором в пол-бре воды
варится мясо летяги со свиным жиром.

Лечение раны с учетом места ранения.

Раны уязвимых мест мяса лечат отсасываниями,
примочками, мазями, бинтованиями и приклеиванием.

На свежую рану положи горячий компресс аса,
а затем для отсасывания намажь винную гущу.

При отеке делай «прохладные» или «горячие» примочки,
смотря по обстоятельствам.

Если отек красный — значит поднялся жар,
который надо усмирять кровопусканиями и давить
мазью из сверции, пикроризы, горечавки крупнолистной,
гипекоума, ревеня чху-рза и адиантума, смешанных с шо.

При холодном отеке смажь рану мазью
из винной гущи, имбиря, закваски, перца длинного,
тмина, перца Бунге и плодов горичника, сваренных
в масле и жире, и сверху обвяжи замшей.

Если уязвимые центры мяса «раскрылись» и отекли,
приложи мазь из бараньих мозгов, винной закваски,
ячменной муки, костного мозга и разных приправ, сваренных в вине.

При полом отеке, который при надавливании сжимается и болит,
рану смажь шо с винной гущей, межузлиями соломы,
ячменной мукой, клеем, яйцом и копотью; сверху закрой [заячьим] пухом.

Если рана раскрывается, приложи войлок и стяни замшевой повязкой.

Раны уязвимых мест костей лечат отсасывающим нектаром,
скоблением и прижиганием.

При большой открытой ране на губчатом веществе
в рану введи палочку из шафрана, череды,
сосновой живицы и медвежьей желчи;
раздроби головку бараньей бедренной кости,
смешай с шо и приложи как отсасыватель.

Это предотвратит распад губчатого вещества и будет отсасывать чху-сер.

Если отверстие раны небольшое, с нею справится прижигание.

Особенно это относится к ранам с переломами ключиц и ребер.

Тяжелую рану стягивай войлоком, промазанным «Белым составом».

Застарелую костную рану прижигай золотом или эдельвейсом.

Распадающееся губчатое вещество выскребай ложечкой
и используй средства, указанные в главе «Лечение ран головы».

Копчик не прижигают, сюда прикладывают компрессы
из «пяти амрит» или согретого помета кабарги или черепицы;
пускают кровь из сосуда «сидящий на икре» или сосуда лодыжки.

После этого назначают очищение сосудов и горячие минеральные ванны.

При переломе поясницы надо наложить войлочную повязку
с «Белым составом»; больной должен лежать на спине
неподвижно; назначать только сочное и «прохладное».

Возьми два срана череды или осоки и раздели
на четыре части. Одну часть смешай с медом,
другую — с маслом, третью — с молоком, четвертую —
с патокой белой и давай попеременно.

Можно разделить не на четыре, а на три части¹³.

При переломах поясницы с разрывом широких мышц
эти составы сушат гной и кровь крупных ран, как свежих, так и старых.

Раны уязвимых сосудов лечат прижиганиями,
кровопусканиями и лекарствами.

Прижигания делают с четырьмя целями: соединить
разорванные сосуды, остановить кровотечение,
воздействовать на точки, остановить колющие боли.

Первое — соединить сосуды с помощью прижигания.

Если рана большая, сосуд надо прижечь выше и ниже раны,
а при небольшой ране прижечь саму рану.

Прижигают сосуды там, где пульсирует и болит.

При разрывах внутренних сосудов прижигают
золотой иглой точки темени, «общей двери», подошв,
точку роста волос на больших пальцах ног
и точки на подушечках безымянных пальцев,
точки в центрах лопаток и точки шестого и седьмого позвонков.

Состав «Быстрый огонь» из разной желчи и шафрана¹⁴ сжимает сосуды.

Из полыни холодной, мушмулы, шеллака и марены
сделай сгущенный отвар и дай, добавив шафран
и медвежью желчь, он сращивает разрывы сосудов.

Шафран, киноварь «белую», медвежью желчь, безоар,
бадан язычковый, корицу, «золотой песок», шалфей,
золу эфедры, копоть от жженых перьев, сок бамбука
и гусениц с борщевика свари в козьей крови,
прикладывай к ранам и давай внутрь.

Отворять сосуды тех органов, в которых произошел разрыв сосудов,
надо по нескольку раз, чтобы вытекла плохая кровь.

Жар сосудов и чху-сер подави порошками:
давай на голодный желудок [порошок] из шафрана,
медвежьей желчи, мака-самосейки, гвоздики,
солодки, киновари «белой» и реммании с сахаром.

При разрыве сосудов легких [этот же состав] дай
с добавлением череды, сосновой живицы, смолы,
эвкоммии, шеллака и человеческой желчи;
при разрыве сосудов сердца добавь
сандалы белый и красный, «три жо-ша»;
для сосудов почек — кардамон настоящий, костус, «три плода»;
для сосудов тонкой кишки — момордику кохинхинскую,
ластовник и борец разнолистный.

Лечение сосуда жизни — царя всех сосудов.

Прижги точку на четыре пальца ниже пупка,
точку «красный глаз» в паху, сосуд А-со,
точку ключицы и точку шестого позвонка;
выпусти кровь из сосуда лодыжки, «большого» сосуда,

[сосудов] «слияния» и «малое острие»;
дай внутрь гвоздику с сахаром в молоке;
беспрерывно давай [состав] «Царь камфора с советниками-3».

Застарелую болезнь сосудов лечи компрессами из «пяти амрит»;
остатки болезни вытягивай очищением сосудов и ваннами.

Лечение с учетом места раны — в верхней части тела или в нижней.

При лечении ран верхней части тела есть
два подхода — учитывают ход раневого канала и время нанесения раны.

Раневой канал может быть трояким: проникающим,
кровоточащим, задевающим внутренние органы.

При проникающем ранении кровь из сосуда не идет
до тех пор, пока оружие не вытащено из раны.

Надо сразу же осушить сосуды «Быстрым огнем»
из шафрана, шеллака и разных видов желчи.

Компресс аса из горячей муки вызывает жар крови.

Поэтому лучше прикладывать то, что не сушит
отверстие раны, и сверху обвязать чем-то тонким.

Если жар не сильный, лечи кровопусканиями, порошками,
назначай «прохладную» диету и режим, запрети напрягаться.

При проникающем ранении с разрывом сосудов
и истечением плохой крови соединяй сосуды прижиганием
и лекарствами, используй «Быстрый огонь»
из шафрана, золы полыни Гмелина и разных видов желчи.

Колющие боли от свернувшейся крови прерывай
рассасывающими компрессами и отварами.

Вытягивает кровь и останавливает колики теплый
компресс из теста, сваренного с винной гущей,
перцем Бунге, солью, закваской и растительным маслом.

Согрей камень из реки, опрыскай водой,
положи в мешочек и приложи к месту колющих болей.

Можно ставить компрессы из выветрившегося конского навоза.

Если они не помогут, ставь компресс из жареного зерна,
дай сгущенный отвар из масла облепиховых зерен
и рога носорога в молоке, добавив медвежью желчь и сахар,

[отвар] разжижает кровь, предупреждает жар, прекращает колющие боли.

Если он не поможет, дай кипяченое молоко с медвежьей желчью —
оно плавит и сушит свернувшуюся кровь.

Такое же действие у сгущенного отвара имбиря,
миробалана хебула с добавкой медвежьей желчи.

На обе точки «пустоты подвздошной кости»¹⁵
и на точку солнечного сплетения положи клубки шерсти
величиной с горсть самого больного,
подтяни колени [больного к груди] и обвяжи тканью.

Устрой раненого на доске с отверстием, так чтобы рана была над отверстием.

Если рана небольшая и отток крови затруднен,
попроси больного задержать дыхание и расширь рану.

Если покажется пенистая кровь, процедуру останови.

Достоинства этой процедуры:
останавливает колющие боли и облегчает лечение.

Если кровь из раны не идет, выгоняй ее вниз очищающим составом
из нашатыря, костуса, миробалана хебула и белены
с отваром молочая дур-бйвд и ревеня или [составом]
из нашатыря, медвежьей желчи, борца разнолистного,
маточной крови и молочая кхрон-бу с мочой.

Жар крови уничтожают отварами и порошками, убивающими жар.

Отвары. Давай шафран, медвежью желчь, ремманию,
шеллак, марену, хохлатку гу-друй, адатоду,
шалфей, пикроризу, сверцию, борец разнолистный
и миробалан хебула в виде сгущенного отвара.

Прекрасно останавливает колики теплый
сгущенный отвар девясила высокого, тиноспоры, колеуса и ластовника.

Можно дать сгущенный отвар шеллака, эмблики
и адатоды с добавкой медвежьей желчи — он быстро
и решительно уничтожает жар плохой крови.

Лечение порошками быстро высушивает кровь.

Благодаря кровопусканию кровяное море растекается по каналам сосудов.

Надо соблюдать режим, есть только «прохладное».

Если раненый не умер сразу от проникающего
ранения с повреждением плотных органов,
срочно свяжи сосуды «Быстрым огнем» из желчи
человека, медведя и рыбы с шафраном,
осокой, чередой и свинцовым суриком.

Дай порошок из миробалана хебула «золотистого»,
медвежьей желчи, реммании, адиантума,
сушеной лошадиной селезенки, золы оленьих рогов
и обезвоженного меда — запивать «Быстрым огнем».

Если это не поможет, дай медвежью желчь,
свинцовый сурик, золу каури и сахар — запить «Быстрым огнем».

Если в плотных органах стрела не застряла и сосуды целы,
то при ране сердца используй кровоостанавливающие средства.

Если задеты плотные органы и раненый не может
ни согнуться, ни разогнуться, лечи осторожно.

Лучше всего пускать кровь, пока не покажется кровь — сила тела.

При ранениях сыновних долей легких и сердца
выпускай кровь из крупных сосудов, начиная сверху¹⁶.

При ранениях материнских долей легких выпускай
кровь, начиная с малых сосудов снизу¹⁷.

При усилении жара плотных органов
убей [жар] «прохладными» порошками.

При ране материнских долей легких давай порошок
камфоры, «шести хороших», «двух сандалов», солодки,
винограда, термопсиса, горечавки холодной,
рогов носорога и оленьих пантов¹⁸ с сахаром;
при ране сыновних долей легких давай порошок
камфоры, бамбуковой манны, мускатного ореха,
гвоздики, меконопсиса цельнолистного, корицы,
пижмы, цветов бомбакса, пикроризы, пории,
когтей крокодила, миробалана хебула и сахара.

При ране сердца давай мускатный орех, гвоздику,
миробалан хебула и «три жо-ша» с холодной водой.

При потере сознания дай сгущенный отвар из гвоздики,
сердца грифа, «трех жо-ша» и живокости крупноцветковой;
прижги точки седьмого позвонка, «границы между черным и белым»,
точки подколенной ямки и роста волос на больших пальцах ног;
питание и образ жизни — как при жаре крови.

Лечение с учетом времени после ранения.

Первые семь дней — это неделя крови.

[Раненый] должен, как брахман, соблюдать в это время чистоту.

Вторая неделя — время распространения чху-сер.

Должен, как монах, блюсти строго режим.

Последняя неделя — время созревания, время гноя.

Должен, как царь, следить за питанием.

Итак, в неделю крови надо снимать колики,
связывать устья сосудов, бороться с жаром крови,
вытаскивать порок из крови через сосуды,
а внешний жар усмирять водой.

Колик три: крови, сосудов и плотных органов.

Снимают их соответственно компрессами, прижиганием и кровопусканием.

Связывают сосуды прижиганием и «Быстрым огнем».

«Быстрый огонь» — в белую чистую тряпочку завернуть
шафран, желчь человека и медведя, череду,
затолкать в тростинку длиной в пядь, тростинку
привязать к ниточке и выдержать в ключевой воде,
пока [вода] не окрасится, и поить этой водой
шесть-семь раз. Тогда сосуды закроются, жар крови утихнет,
рана плотных органов схватится и чху-сер высохнет.

Поить «Быстрым огнем» до четырнадцатого дня после ранения.

При проникающем ранении с разрывом сосудов
и увечьем плотных органов происходит кровоизлияние,
скапливается кровь, возбуждается желчь и начинает развиваться жар.

Признаки жара: краснеют глаза, пульс делается напряженным,
лоснится лицо, раненый не спит ни днем, ни ночью,
сохнут язык и губы, черный налет на зубах,
исчезает аппетит, появляется сильная жажда,

[раненый] не может сесть на корточки или лежать на низком изголовье,
на плечах и над лопатками вздувается и колет.

Жар крови лечат диетой, режимом и порошками.

Диета: жидкая кашица, шо из коровьего и хайнычьего молока,
свежий дар, сливочное масло и прохладная вода;
соль, мясо, вино, «теплое» и сытное запрещаются.

Режим: пребывать в спокойствии и прохладе, избегать напряжений.

Порошки. Камфора, сандал белый, шафран, гвоздика
и бамбуковая манна справятся с испарениями крови.

Устья сосудов вяжет порошок из желчи человека,
медведя, рыбы, свиньи, черной собаки и яка
с золой парчи и золой раковин каури.

Для высушивания плохой крови четыре-пять раз
в день давай порошок рогов оронго, шалфея и свинцового сурика с сахаром.

Или же по утрам на голодный желудок давай
девятисложный порошок из камфоры, шафрана,
бамбуковой манны, меконопсиса цельнолистного,
киновари, кардамона настоящего, мускуса,
горичника «белого», кирказона с белым сахаром,
а по вечерам — порошок из рогов носорога,
оленьих пантов, сандала, орлиного дерева,
миробалана хебула, золы раковин каури,
мускатного ореха, свинцового сурика, рогов сайги
и сахара. Действие будет то же самое.

Или по утрам давай семисложный порошок, для приготовления
которого панты правого рога оленя выдержи три дня
в шо из молока белой ячихи и свари на
огне из колючего дерева; затем три дня
выдержи в грудном молоке и снова вари;
затем еще три дня выдержи в молоке хайныка и свари;
потом высуши в тени — панты станут царскими;
к этим пантам добавь камфору, «три прохладных»,
плоды мускатного ореха, пикроризу и сахар.

А по вечерам давай порошок из рогов сайги,
белого сандала, цветов бомбакса, мускатного ореха,
меконопсиса цельнолистного и сахара.

Вытягивание поврежденной плохой крови из сосудов
начинай, не дожидаясь ее созревания и отделения от здоровой крови.

Выпускай ее понемногу по утрам и вечерам,
пока сила крови явно не пойдет на убыль.

Ждать ее созревания — все равно что в морду тифа кидать песок.

Кровопускание из «малого острия» и «сосуда плеча» сбивает испарения чху-сер;
из «шестиголового» и ру-тхунг — останавливает боли;
из «слияния» и «длинного края желчи» — улучшает аппетит;
из «сосуда гребня» и «общего сосуда печени и желчного пузыря» —
уничтожает чху-сер с корнем.

При болях вдоль позвоночника и между лопатками
пусти кровь из «сосуда гребня» и «собирающего шестерых»,
при болях в груди и подмышках — из ру-тхунг и «слияния».

Открывать сосуды сверху или снизу
от раны, решай в зависимости от силы жара.

Если в крови есть гной, желчь и нечто, похожее
на ржавчину, — все это надо удалить кровопусканием.

Если кровопускание помогает, выпускай кровь понемногу и часто.

Если пойдет кровь с красными и черными разводами,
процедуру останови. Возобнови ее в зависимости от состояния больного.

Если кровь не останавливается или идет кровь,
как вода, следи за мерой кровопускания.

Если выпустишь крови больше, чем нужно, у больного
в период нагнаивания раны не будет сил,
а это — все равно что истратить стрелы перед войной.

О подавлении водою испарений внешнего жара.

Через пять дней после ранения, когда пригреет
солнце, обмой раненого холодной «звездной» водой —
жар рассеется наружу, высохнет вода и испарения жара прекратятся.

Если от этого лечения жар потеряет свою силу
и будет улучшение, то выздоровление будет быстрым.

Но если с момента ранения прошло семь дней
и, несмотря на уход, улучшения не намечается,
то в развитии [болезни] начинается средний этап,
называемый «распространением чху-сер».

В его описании четыре момента: причины, виды,
признаки, способы высушивания.

К причинам относятся четыре: отсутствие надзора,
упущения надзора, протекание, «кровавая роса».

Отсутствие надзора: после ранения произошло
излияние крови, которое не было выведено
наружу ланцетом и не было подавлено лекарством.

Упущения надзора: при разрыве крупных
внешних сосудов не было сделано прижигание
и сильная потеря крови привела к явлениям «холода».

Протеканий три: из сосуда, из плотного органа и протекание из-за стрелы.

Протеканий внутренних сосудов два вида: собственно протекание и отек.

Мелкие сосуды протекают, как соломинки, через которые льется вода,
а крупные сосуды из-за сильного удара
отекают, набухая кровью и чху-сер.

Оба протекания происходят из-за отсутствия лечения.

Протекание из плотного органа: если с момента
ранения кровотечение из органа не было остановлено,
то начинается протекание чху-сер в рану, в кости и в кровь.

Протекание из-за стрелы: стрела застряла в теле,
но ее не могут найти, и более того, она, перемещаясь
внутри раны, вызывает протекание крови и чху-сер.

«Кровавая роса»: жар крови нарастает, но его
не пытаются удержать лекарствами и кровопусканием,
и испарения жара выпадают в ране, как пар на краю посуды.

Вот в таких случаях надо немедленно бросаться
на борьбу с жаром, иначе он вызовет приток чху-сер,
в который могут проникнуть жар, или холод, или кровь, или только чху-сер.

Если туда проникает жар, признаки его
обнаружатся в пульсе и моче, залоснится лицо,
исчезнет аппетит, появятся жажда, сухость во рту,
жар тела, мелкая сыпь, кашель, плохой сон, укороченное дыхание,
сильные боли, бред, «раскроются точки»,
участится кашель с мокротой с комочками гноя.

Этот гной не поддается высушиванию,
надо подождать, пока не пойдет мокрота цвета
раствора киновари, и выпустить гной через проколы.

При холоде в чху-сер будут признаки [холода] в пульсе,
лицо бледнеет, аппетит не нарушается,
язык влажный, жажда не мучает, тело холодное,
но дрожи и озноба не бывает, дыхание обычное,
дневной сон плохой, а ночной — крепкий,
боли незначительные, сознание ясное, «точки» не «раскрыты»,
кашель редкий, мокрота чистая, тело легкое.

В этом случае проколы не делают, лечат высушивающими средствами.

При слабом проявлении крови в чху-сер,
невзирая на то, что сейчас период чху-сер,
надо удалить кровь через кровопускание,
тогда чху-сер легко поддастся высушиванию.

При сильном проявлении крови в чху-сер, когда он
захватывает плотные органы, надо лечить кровь и чху-сер вместе.

И тогда через семь дней наступит период одного только чху-сер,
который нельзя вытягивать кровопусканием,
а то потом порошками не высушить.

Поэтому кровь, чху-сер и гной лечат по отдельности в их периоды.

При тяжелом течении периода крови лечи ее вместе с чху-сер.

Методов высушивания чху-сер четыре: диета, режим, лекарства и процедуры.

Диета. Кормить так же, как в первую неделю — период крови,
но с добавлением мяса голубого барана, дзерена и свежей говядины.

Если больной слаб, укрепляй его силы с помощью дегу из «трех сладких».

Режим: строго следовать запрету напрягаться
при подъеме и укладывании на постель, нельзя кашлять,
громко разговаривать, тужиться и совершать прочие действия,
которые могут раскрыть просветы сосудов.

Высушивающих лекарств две [группы]: общие и частные.

Общих — три [формы]: порошки, легу и лекарственные масла.

В период крови используют порошки,
в период чистого чху-сер сушат с помощью легу,
а созревший гнойник укрощают маслами.

Порошков — три. Состав «Порошок пяти солнц»
из рога носорога белого, двух видов пантов,
сандала белого и красного, миробалана хебула,
бамбуковой манны, шафрана, мускатного ореха,
смолы ватики белой, кассии тора, конопли,
свинцового сурика, глауконитовой глины, золы шелка
и каури, измельченных и смешанных с сахаром,
запивать прозрачным настоем акации и мумие.

Он высушивает кровь, чху-сер и гной,
как пять солнц вместе высушили бы море.

Порошок «Царь с советниками и войском»:
серы «царской», желтой, как золото, взять полгорсти,
ртути, очищенной от яда, — один шо, облепихи — три шо,
смешать и растереть, добавить рог носорога,
два вида пантов, рога сайгака, белый сандал,
орлиное дерево, шафран, бамбуковую манну,
сверцию, кирказон, желчь медведя и собаки,
пикроризу, адатоду, золу черепа с кладбища,
золу раковин каури и сахар. Запивать сгущенным
отваром из коровьей мочи и борщевика.

Этот порошок с каждым днем высушивает гной, кровь и чху-сер.

Состав «Порошок, вобравший великую силу»:
серу «царскую», желтую, как золото, расплавить
на огне каменного угля в железной посуде;
миробалан хебула замочить в воде и в эту воду
высыпать серу. Если у больного огонь желудка сильный,
не нагревать. Если слабый — варить до сгущения.

Взять горсть «главного», то есть укрощенной серы,
добавить рог носорога, «два вида пантов»,
сандал белый и красный, орлиное дерево,
камфору, бамбуковую манну, шафран,
желчь человека, медведя и рыбы,
золу костей человека, погибшего от меча,
золу раковин каури, спаржу, миробалан хебула,
осоку, меконопсис цельнолистный, шалфей,
золу полыни Гмелина и шелка, сахар —
запивать порошок отваром акации.

Этот «состав, в котором серу едят, как муку»
сушит целые моря крови и гноя.

Нельзя сидеть на сырой земле, греться на солнце или у огня.

Если лекарство вызывает вздутие живота,
прервать прием и попить кипяченую воду;
если оно давит на желудок или растекается,
дай сгущенный отвар жженого бычьего копыта, тмина и перца длинного.

Высушивание чху-сер с помощью дегу.

Растопи коровье или хайнычье масло, убери с него пену и осадок,
добавь хороший обезвоженный мед, «Порошок,
вобравший великую силу» и хорошо размешай —
получится состав, называемый «Порошок,
который можно сосать, как костный мозг».

Он укрепляет силы тела и сушит гнойную жидкость.

Растопи свежее ячье масло, убери пену и осадок,
добавь измельченную серу и кипяти, помешивая,
пока не изменится цвет от зеленовато-желтого
до темно-красного и не исчезнет запах [серы],
добавь тот же «Порошок, вобравший великую силу» —
получится состав «Порошок, который пьют, как кровь».

Он лучше всех высушивает гной и кровь.

Серу смешай с растительным маслом и, помешивая, вари до сгущения.

Когда [масса] обретет тягучесть расплавленного леденца,
введи тот же порошок — получится состав, который
называется «Порошок, который едят, как мясо».

Он ежедневно высушивает по горсти крови и гноя.

Акацию на пять дней замочи в вине,
в настой положи купену и спаржу,
свари до густоты шо из овечьего молока, введи мед,
размешай; добавь полгорсти серы, рог носорога,
рог сайгака, два вида пантов, желчь человека,
медведя, рыбы, свиньи, грифа, сурка, обезьяны
и собаки, сандал белый, орлиное дерево, кирказон,

«три лекарства чху-сер», бутоны и тычинки бомбакса и шафран.

Если эти дегу не высушивают рану и она загнивает,
надо переходить к масляным лекарствам, которые описаны ниже -
там, где речь идет о лечении ран в периоде гнойника.

В частности, у детей и у людей [типа] ветра
гной, кровь и чху-сер сушат «Костной золой сиг-не»
из костей человека, убитого мечом, черепа с кладбища,
рога оленя, раковины каури, «трех горячих»,
полыни Гмелина, полыни йог-мо и шелка, озоленных
и смешанных с «тремя лекарствами чху-сер» и сахаром —
запивать кипяченой коровьей мочой.

У. людей зрелого возраста и людей типа желчи
кровь, гной и чху-сер сушат «Составом сока драгоценностей»
из золы меди, кораллов, жемчуга, киновари «белой»,
камфоры, трех прохладных, сандала красного и белого,
разных видов желчи и сахара — запивать снеговой водой.

У стариков и у людей типа ветра кровь, гной
и чху-сер сушат «Составом из разных рогов»: это —
рога носорога белого и черного, рога сайги,
два вида пантов, рога голубого барана, дзерена,
оронго, яка дикого и домашнего, теленка хайныка,
быка, барана и козла, обожженные на горячей золе
до пожелтения, с добавкой «шести хороших»,
желчи человека, медведя, рыбы и сахара.

Под лечением процедурами имеются в виду кровопускание и очищения.

Недостаточное кровопускание не удалит корень жара чху-сер,
а избыточное — подорвет силы; надо найти меру.

Если лекарствами и кровопусканием не удастся сбить силу жара,
сделай очищение молочаем дур-бйид, бурой и ветиверией.

При удачном лечении жар пойдет на убыль,
появятся признаки собирания чху-сер, говорящие об улучшении.

В противном случае через четырнадцать дней
наступит время созревания — время гноя.

Здесь два [вопроса]: как определить
это время и как лечить.

Определяют [время] тремя способами. Обследование внешних признаков позволит решить, наступило это время или еще нет; обследование внутренних признаков позволит определить
три точки размещения гноя¹⁹;
а обследование тайных признаков разрешит все сомнения.

Первое — как определить наличие гнойника.

Если будут четырнадцать следующих признаков:
при сгибании груди сгибается и шея,
желтеют белки глаз, при повороте тела
боли в плечах со стороны гнойника,
в пульсе и моче держатся признаки жара,
частый несильный кашель, одышка, сердцебиение,
слабый голос, время от времени понос, бледность,
язык, десны и ногти белые — это значит, что где-то есть гнойник.

Об определении трех мест скопления гноя в легких.

Темное лицо, распирание в груди, время от времени колющие боли,
сонливость, бред, отечность нижних век и ступней,
запах изо рта, ощущаемый больным и другими людьми,
появление в мокроте комочков гноя —
все это говорит о гное в просветах легких.

Периодические боли в области сосудов легких,
озноб, стойкая сыпь над местом с гноем;
когда гной распространяется вверх,
он вызывает особенно сильные колющие боли —
при этих признаках наверняка есть гной в [ткани] легких,
если нет других признаков, говорящих о гное в просветах и в точках легких.

Если шесть групп признаков [присутствия гноя], выявляемых
при простукивании, обследовании пушковых волос,
проведении мерных линий, при потряхивании,
выявлении «цветов» и при пробном лечении,
окажутся стойкими, то тут наверняка имеется
гнойник в точках, которые вскрываются снаружи.

Простукивание — надо ровно простукать пальцем по подозреваемым местам
слева-справа, спереди-сзади, сверху-снизу.

Если звук при этом будет звонким — гноя нет;
хрустящий звук говорит о чху-сер,
а плещущий — о созревшем гнойнике.

Обследование пушковых волос — когда пригреет солнце,
плесни на подозреваемое место холодную «звездную» воду,
а затем вино, и посмотри на солнце:
если пушок встал — гноя нет, если он спутался —
есть приток чху-сер, а если пушок лежит, как будто [это место]
корова лизнула, — значит под этим местом есть гной.

Обследование с помощью мерных линий —
спереди и сзади проведи отвесные линии Брахмы²⁰,
затем — две боковые²¹ и расстояние между ними дважды раздели на два;
через восемнадцатый позвонок и пупок проведи горизонталь,
расстояние между ней и «небесной» линией раздели
двумя горизонталями на три и каждый отрезок раздели еще на два.

Получится [сетка] из шестнадцати вертикальных
и семи горизонтальных линий.

Если на пересечениях линий будут «птичьи следы»²²,
тут есть гной — киноварью отметь точки.

Четвертое — определение гнойника по звуку при потряхивании.

Выбери тихое место, куда не доносится шум от людей,
собак и воды; усади больного прямо со скрещенными ногами;
одежды сняты, волосы подняты вверх, руки на голове.

Возьми его за плечи и начинай встряхивать
сначала тихо, потом сильнее и, наконец,
тряхни три раза сильно и послушай.

Урчащий звук говорит о ветре, шипящий — о чху-сер,
шлепающий — о сгустках, плещущий — о гнойнике.

Если эти звуки раздаются где-то высоко в груди,
значит гноя много, а если внизу — мало.

Если ничего такого не слышно, положи на бок —
одна рука под головой, другая — на боку;
возьмись за крестец и плечи и потряси, как выше,
и на те места, откуда доносится звук, положи ладонь.

Если там будет какой-то плеск или движение,
как у [внутриутробного] теленка, — значит тут есть гнойник.

Пятое — выявление «цветов» на точках гнойника.

Если в точках появятся колющие боли,
цвет тела отличается от окружающей [кожи],
межреберные пространства зудят и опухают
и при нажиме болят нестерпимо и, кроме того, заметен
некоторый налет пота — это называется «распускание цветов гноя».

Шестое — как разрешать сомнения «пробным лечением».

Мышиный помет раздроби, смешай с грудным молоком,
намажь на подозреваемое место и прикрой мышиной шкуркой или сделай состав «Мясо, кровь и соль» из привратниковой части желудка оленя или осла, мяса летяги и дикого гуся, крови из петушиного гребня, нашатыря и можжевельника, смешай, залей пригоршней
коровьей мочи и свари на огне
рододендрона ба-лу. Отвар давай по утрам
на голодный желудок по одной пригоршне
в течение трех дней, ставь компрессы из термопсиса.

Гнойник, если он есть, даст знать о себе²³.

Особенно хорошо этот способ выявляет
скопления гноя в области над диафрагмой.

Если все эти шесть способов говорят о гное,
отбрось сомнения и берись за ланцет или иглу.

Если кожа в этом месте покраснела, отекла,
вылезли пушковые волосы и кожа потрескалась,
как кора старого шиповника,
это значит, что время упущено и гной уже разъел
все внутри — [больной] умрет при вскрытии гнойника.

Как выяснять сомнения путем выявления тайных признаков.

Существует два [случая]: гноя нет, но кажется,
что он есть, гной есть, но кажется, что нет.

В первом случае, то есть при отсутствии гноя,
признаки его могут проявляться из-за застоя
крови в мясе под ребрами — бывают колющие боли
в межреберье, чихание, жар, дрожащий голос.

Если других признаков нет, выпусти немного крови
и побрызгай водой. Если при этом вышеописанные
признаки исчезнут — значит, гноя тут не было,
а явления эти были вызваны ветром, проникшим туда.

И еще, хотя внешние признаки будут говорить о гное,
но пульс будет пустым, моча голубоватой,
белки глаз белыми, в ушах будет шум,
лицо будет бледным и будет слышно урчание —
дай мясо и вино. Если эти признаки исчезнут — гнойника нет.

Второй [случай] — когда гнойник есть, а признаки говорят обратное.

При небольшом старом гнойнике, который прячется
под холодом, мясо усыхает и, более того,
на той стороне, где гнойник, оно делается тоньше.

Признаков гноя нет, они как будто закрыты шторой,
и даже скопления гноя при встряхивании беззвучны.

Хотя все говорит об отсутствии гноя, надо проверить всеми методами,
чтобы наверняка разрешить свои сомнения.

Способов лечения четыре: лекарства, процедуры, диета, режим.

Из легких гной вытягивают вверх, скопления гноя
разрезают, а гной, стекающий в точки, выпускают [через проколы].

Итак, если в просветах легких появился гной,
сперва вытяни его вверх «Рвотным, изгоняющим гной»,
а потом переходи к лечению лекарствами и диетой.

Лекарства. Вытягивают гной составом из облепихи,
костуса, эмблики, солодки, бодяка, соды
и перца длинного с медом на голодный желудок,
или — «Мягким вытягивателем» из колеуса, винограда,
миробалана хебула, золы термопсиса и солодки,
перца длинного с сахаром и ослиным молоком.

Если эти составы плохо справляются, давай
нашатырь, каменную соль, соду, рандию,
глотку дикого гуся, мозг грифа и кровь ящерицы рмиг-па.

Эту семерку запивать мочой мальчика — она вытягивает гной.

Или, раскрыв сосуды составом с медной золой,
дай состав из ослиного молока, облепихи,
миробалана хебула и легких лисы, выдержанных
вместе три дня. Перед назначением добавь
золу трех хвостовых перьев²⁴, два мозга и селитру,
это — сильное отхаркивающее [средство].

Или давай сырой мед с нашатырем, камфорой,
бамбуковой манной, лаготисом и кислым вином.

Спереди и сзади поставь горячие компрессы из «пяти амрит».

Если это не подействует, возьми горчицу, серу,
смолу ватики и растительное масло, заверни
в тряпку, подожги в кувшине и дай вдыхать дым.

Или окуривай дымом реальгара, смолы ватики, костуса и сургуча.

Или окуривай дымом миробалана хебула, мускуса,
шеллака, медного камня, перца длинного, солодки,
смолы ватики, рандии и человеческого жира — гной должен отойти.

Знак полного отхождения гноя — гнойные корочки в мокроте.

Если переступить меру в выскребании легких,
после того как кончится гной, может пойти кровь.

Тогда стягивай сосуды и убирай остатки гноя.

Первое делай с помощью сгущенного отвара
из шеллака, коровьей мочи и молока с добавкой
медвежьей желчи, шафрана и цветов гороха,
или составом из бамбуковой манны, мозгов
филина и лисы, термопсиса, солодки, сливочного масла и меда,
или корицей с кардамоном настоящим, гедихиумом, перцем длинным,
шеллаком, медвежьей желчью, бутеей односемянной и сахаром.

Возьми по две горсти отвара шеллака, из которого
извлечен сургуч, масляной вытяжки из оносмы
и ослиного молока; добавь часть пажитника
и вари до выкипания воды; добавь гвоздику и сахар.

Полученное масло давай каждое утро по ложке.

Это лучшее средство при разрыве сосудов легких,
увечье легких, кровохарканье и гное в легких.

Против остатков гноя давай лекарственное масло
из «трех красных» с добавкой «шести хороших»,
золы меди и меда — принимать на голодный желудок.

Оно лечит рану легких и прекращает нагноение.

Пища. Назначай шо и дар из коровьего молока,
мясо ортома. Пшеничным вином, настоянным
на термопсисе, и свежей бараниной закрой «двери» ветра.

Запрети несвежее, прокисшее, мясо непарнокопытных животных
и [действия, связанные с] напряжением.

При скоплении гноя под кожей измельчи мясо
ящерицы рмиг-па, рыбы, ящерицы да-бйид и змеи
и сделай похлебку — давай три дня по три раза;
снаружи ставь компрессы из вареной песчанки.

От этого гнойник прорвется наружу или внутрь.

Если он не прорвется — значит это карма!

Жизнь больного исчерпана, лечить бесполезно.

О том, как выпускать гной, стекающий в точки скопления гноя.

Здесь двенадцать [вопросов]: срок вскрытия точек,
расположение точек, способы вскрытия, мера гноя,
обследование гноя, обработка раны, дренаж,
промывание и очищение, питание, лекарства,
режим, срок остановки вытекания гноя.

Точки вскрывают в пятый, седьмой, девятый дни
после ранения, чтобы выпустить кровянистую жидкость;
в одиннадцатый, тринадцатый, пятнадцатый — чтобы выпустить чху-сер;
в семнадцатый, девятнадцатый, двадцать первый — гной.

При увечье сосудов с нарушением их действия
вскрытия производят по мере необходимости.

Расположение гнойника выявляют шестью способами.

Способы вскрытия. В благоприятный день недели²⁵
в первой половине лунного месяца посади больного
ровно, с поджатыми ногами и зажатыми ушами.

Он должен сидеть, опираясь на сиделку соответствующего ему возраста.

Возьми полую иглу «клюв жаворонка», приставь
к точке и воткни прямо, никуда не смещая.

Чувствуй руками, как проходишь кожу, мясо, кости
и проникаешь в полость [гнойника].

Не меняя положение руки и иглы относительно кожи,
попроси больного задержать дыхание и, подталкивая

[в отверстие иглы] стрункой из жил, выводи гной и жидкость.

Мера гноя — сперва выйдет три, потом две пригоршни.

На место гноя введи пригоршню вина с сахаром и патокой.

Когда пойдет пенистый гной, надо остановиться.

Первый гной выдавливают, а затем выпускают
три раза в день и к концу — по одному разу в день.

Обследование гноя. Если он белый, мягкий
и без запаха — лечение будет легким; если желто-белый,
густой, но без запаха — поддастся лечению;
если белесо-красный и сине-белый, без запаха — вроде бы излечится;
если гной похож на отвар барбариса или киновари —
требуется долгое очищение;
если мясо уже разлагается и приобрело цвет дыма
и плохой запах, если на поверхности выпускаемой
крови появляется рисунок, похожий на разводы
индиго, если кровь стала похожей на мясные помои
или на мочу, нагретую на солнце, — это смерть!

После прокола используй дренаж и перевязки.

Сразу введи в рану сложенный в несколько раз шелк,
сверху иногда прикладывают компресс аса.

Пока гной не пройдет, надо перевязывать войлоком.

В средний период вставляют в рану поочередно

[дренажные трубки] из крученого шелка и репы.

Листья пшеницы свари с винной гущей²⁶ и залепи рану этой смесью.

Напоследок вставишь в рану полую свинцовую трубочку
и сделаешь высушивающую повязку из ваты, проваренной в ячьем масле.

О промывании-прочищении. Если в ране есть жар,
влей туда при помощи удобного инструмента
горсть воды с составом «Царь-камфора с советником-3»;
если в ране холод — влей мягкое вино;
если рана гноится — содовую воду;
а в общих случаях — воду с бамбуковой манной,
медвежьей желчью и сахаром;
затем рану прикрой, прополощи и вылей.

Если из раны вытекает столько же воды, сколько было
влито, это значит, что дренаж сидит хорошо.

Однако чрезмерное промывание отнимет тепло
легких, начнет распространяться холод,
а слабое — не справится с остатками гноя.

Поэтому летом промывают через три дня, а зимой — через семь дней.

Питание. Сперва, пока жар гноя не сбит, назначай
шо или дар из коровьего и козьего молока,
мясо дичи и хайныка, кашицы из ячменя, риса и прочее «прохладное».

В средний период, когда пройдут гной и жар,
давай свежее масло и свежую баранину,
дегу из «трех сладких», свежее мягкое вино.

В последний период, если гной не поддается,
корми сушеным мясом, патокой, маслом, леденцами,
мягким вином, то есть питательными продуктами.

Лекарства. В период жара из-за гноя назначай
для высушивания состав из обезвреженной ртути,
укрощенной серы, золы меди, «трех плодов», камфоры,

«шести хороших», безоара, сандалов белого и красного,
рогов носорога и сайги, «двух видов пантов»,
разных видов желчи, купены, солодки, белого меда,
спаржи — утром на голодный желудок по три ложки.

Или давай «Порошок, который пьют, как кровь».

Если гной кончился и сила жара иссякла,
готовь лекарственное масло: возьми отвар

«трех плодов», купены, спаржи, добавь молоко
и масло и кипяти, пока вся жидкость не испарится.

В полученное масло добавь «Порошок, вобравший великую силу» и мед.

Это масло за один день высушит любой гнойник
внутри и снаружи, в верхней части тела и нижней.

Взять по двадцать плодов миробаланов беллерического и хебула,
на пять дней замочить в коровьей моче, добавить молоко и масло
и кипятить, пока жидкость полностью не выпарится.

В полученное масло ввести обезвреженную ртуть,
облепиху, коровью и детскую мочу, размешать
и добавить горсть серы, камфору, «шесть хороших»,
сандал белый, безоар, рог носорога, акацию,
эвкоммию, коноплю, сосну, золу меди, золу каури, «пять корней» —
купену, спаржу, шалфей, лилию и ремманию, «три листа» —
осоку, алтей «скальный» и остролодочник с медом;
принимать три раза в день по куску величиной с большой палец -
и весь гной высохнет, как роса на солнце.

После того, как лекарство растворится [в желудке],
укрой больного, чтобы он пропотел.

Если лекарство не растворяется, разбей его
кипяченой водой с золой помета грифа и нашатырем.

При головокружении и отеке лица и рта дай мясо и вино.

При чувстве «отрывания суставов» дай отвар
перца длинного, нашатыря, каменной соли и облепихи.

В последней стадии, когда остатки гноя охвачены холодом,
золу железа, расплавленного «Семенем Индры» и миробаланом хебула,
и золу меди, расплавленной квасцами и серой,
рога носорога, два вида пантов, рога сайгака,
шафран, бамбуковую манну, мускатный орех,
два сандала, корицу, «три горячих», ломонос,
ртуть, разбитую коровьей мочой с облепихой,
сургуч и бронзу — все это разотри мелко, как краску;
миробалан хебула «золотистый» выдержи пять дней в вине;
в настой добавь молоко и ячье масло и вари, пока жидкость не выпарится;
порошок и масло смешай с медом и держи в ячмене.

Принимать три раза в день.

Это — лучшие средства, высушивающие холодный гной.

Образ жизни. Нельзя напрягаться, совокупляться,
ездить верхом, стрелять, поднимать тяжести,
бросать камни и двигать руками.

После такого печения в пульсе, моче и внешнем облике [больного]
исчезнут признаки жара, телу станет легче, появятся аппетит и бодрость.

Вообще период, за который исчезает гной, делится на четыре [этапа]:

«набухают почки», «дождь поливает землю»,

«желтеют и сохнут травы», «все замерзает».

Если за этот период гной не пройдет, — значит, он перешел всякую меру.

О том, как бороться с этим, смотри в [разделе] «отсекание конца».

А сейчас о методах лечения [гнойных ран] в нижней части туловища.

Эти методы делятся на две [группы]: общие и частные.

К общим относятся девять приемов: занять место
пищей, усмирить боли компрессами, усилить
мазями образование тепла, вытягивателями прочистить
закупорки, лекарствами убить жар полых и плотных [органов],
кровопусканием выпустить плохую кровь из сосудов,
слабительными обратить жар желчи в ор,
прижиганием стягивать сосуды и сдерживать вздутие,
через точки [скопления] выпускать гной и кровь.

Первое — что значит «занять место пищей».

В нижней части туловища находятся преимущественно полые органы,
поэтому здесь важно следить за питанием.

Корми жидкими кашицами из риса, жареной муки,
заправленными свежим маслом, молоком, имбирем.

Понемногу, но часто давай мелко нарезанное
свежее мясо ортома, заправив имбирем.

Пои понемногу холодной кипяченой водой и водой, забеленной молоком.

Давай молоко с мукой в количестве не более скорлупы тетеревиного яйца.

От излишней пиши могут быть колики, рвота,
рана плохо стягивается. Поэтому уход здесь нужен,
как после [приема] слабительного.

А поскольку для плотных органов еда и питье
вредны, то лучше всего воздерживаться от них.

Можно назначать понемногу мясо ортома, жидкий шо,
воду с молоком, сообразуясь с состоянием желудка.

Совершенно противопоказаны чересчур «теплые» или «холодные» продукты.

Второе — снятие болей при помощи компрессов.

При колющих болях в печени ставь на печень компресс
из нагретого конского навоза; на селезенку —
землю мышиной норки, смотрящей на восток,
на почки — сухую винную барду;
на желудок — компресс из нагретой соли;
на толстую кишку — камень из реки;
на тонкую кишку — нагретую черепицу.

Компрессы ставят в нагретом виде и многократно.

Они быстро снимают боли и приносят облегчение.

Третье — как мазями поддерживать тепло раны.

Пока рана свежая, согревай теплой мукой.

Затем свари в топленом масле приправы²⁷ и колоказию,
отожми и толстым слоем намажь на рану, перевяжи.

Если отверстие раны большое, приложи несколько раз винную гущу.

Высушивающие мази должны быть теплыми и «мягкими».

Четвертое — как вытягивать застрявшие пробки.

При приступах болей, вздутии живота, задержке мочи
дай «нижний вытягиватель»²⁸ из молочая дур-бйид,
ревеня, разных видов желчи, соды, винной закваски,
копоти, соли и коровьей мочи. Он вытянет жар
нижней части тела, нечистоты и остатки крови.

Если он быстро принесет улучшение — повтори.

Пятое — как лекарствами сбивать силу жара.

Оля полых органов нижней части тела очень важно
сбить жар, связать сосуды и высушить чху-сер.

Жар сбивай шестикомпонентным составом из сандала белого,
безоара, «трех прохладных» и меконопсиса цельнолистного;
сосуды связывай медвежьей желчью, солодкой и осокой;
чху-сер, гной и кровь суши рогом носорога,

«двумя пантами», золой каури и полыни Гмелина.

Эти три состава — главные, а «проводниками» будут:
к печени — мумие, змееголовник, сверция и киноварь,
к селезенке — момордика кохинхинская, перец длинный и миробалан хебула,
к почкам — кардамон настоящий, мускус, краб, алтей.

Ко всем составам добавляется еще сахар.

Точно так же назначаются «проводники» и при лечении
жара полых органов, в залечивании увечий и для усиления тепла:
безоар, меконопсис цельнолистный и «три прохладных»
лечат жар полых органов,
медвежья желчь, хохлатка гу-друй и марена восстанавливают повреждения,
фанат, корица и перец длинный порождают тепло.

Эти составы к желудку проведут девясил высокий и костус,
к тонкой кишке — ластовник и горец сибирский,
к толстой кишке — красная соль и костус,
к желчному пузырю — момордика кохинхинская и ластовник,
к мочевому пузырю — краб и скорпион.

Во все составы добавляется сахар. При плохом усвоении запивать кипятком.

Лозы и количество приемов определяй исходя из силы жара.

Если желудок не справляется с лекарством,
по утрам и вечерам давай поочередно
золу «трех горячих» и миробалан хебула с сахаром.

Шестое — изгнание плохой крови из сосудов.

Если при ране выше пупка начнется жар и будут колющие и жгучие боли,
открой сосуды «слияние» и ру-тхунг,
а при ране ниже пупка — «большой сосуд бедра» и «сосуд лодыжки»,
при ране в области почек — «сосуд, сидящий на икре».

Обращай внимание на цвет крови и на действие кровопускания.

Чрезмерное кровопускание при ранах полых органов
приводит к потере тепла этими органами.

Седьмое — перевод жара желчи в ор с помощью слабительных.

Если лекарства и кровопускания не сбивают жар,
если моча остается желтой, часты приступы болей,
во рту горчит и нет аппетита, надо очистить
полые органы от жара мягкими слабительными из отвара ревеня,
молочая дур-бйш и миробалана хебула «короткоклювого».

Восьмое — как подавлять огнем отеки и сжимать сосуды.

При разрыве сосудов и прободении полых органов,
стягивании сосудов и отеках с колющими болями
нет лучшего средства, чем прижигание.

При разрыве сосудов прижги пять-семь раз отверстие раны.

При прободении полого органа без смешения самого органа прижги отверстие,
а если орган сместился, прижги прямо в ране.

Если натягиваются сосуды, прижги там, где колет.

При вздутии желудка и колющих болях прижги его точки
спереди и сзади [тела].

Девятое — выпускание гноя и крови из мест скопления.

Выпускают гной вверх, вниз и через точки.

Если болит голова, во рту горчит, нет аппетита,
стягивает верхнюю часть желудка, отрыжка, рвота —
значит скопление гноя в зоне непереваренной пиши.

Отсюда его можно изгнать рвотным составом
из люффы, кассии трубчатой, рандии, перца длинного,
бодяка, дав три раза на соответствующих «конях»²⁹,
или же изгнать «тремя прохладными», азадирахтой, горчицей,
лаготисом и полынью Гмелина, настоянными на отваре
живокости крупноцветковой.

При задержке мочи, приступах колющих болей и жаре
в толстой и тонкой кишках, чувстве тяжести внизу тела
гной и кровь находятся в зоне переваренной пищи,
откуда их надо удалить слабительным составом
из клещевины, квисквалиса, миробалана хебула,
молочая тхар-ну, ревеня, соды и перца длинного
с «конями» — водой, коровьей мочой, вином и водкой.

Если в пульсе и моче будет жар, сухость во рту,
нет аппетита, приступы болей, задержка мочи,
сильный [местный] жар, болезненность при притрагивании,
и в местах, где гной, ощущается колыхание, —
значит, гной натек в точки скопления,
которые надо вскрыть и вычистить.

Сроки вскрытия точек, обследование гноя, промывания,
приготовления мази и предупреждение осложнений не отличаются
от лечения гнойника в верхней части тела.

Гнойники, расположенные вне полых органов,
обследуй, вводя пальцы в прямую кишку.

Если в точке гнойника нестерпимые боли, сделай прокол в месте колыхания.

Частное лечение плотных и полых органов нижней части туловища.

Если стрела воткнулась в диафрагму «белую», «черную» или «пеструю»,
сразу же дай медвежью желчь с козьим молоком.

Кровопускание противопоказано;
прижги точки восьмого позвонка и под грудиной.

Корми жареной свининой, супом из петушиных голов,
мясом верблюжонка, шо и даром из молока хайныка.

Замажь рану густым пластырем из яичного белка, конской крови и тмина.

Можно сделать замазку из перца Бунге, тмина,
разных приправ и «трех красных». К уходу за больным
женщины не допускаются.

При ранении «черной» диафрагмы дай внутрь

«Желчный состав», выпусти кровь из «малого острия»,
переднего сосуда голени и сосуда под пупком;
разотри с маслом макушку, ладони и подошвы;
прижги сосуд подколенной ямки; давай рисовую кашу,
вообще корми «прохладным»; «теплое» не допускается.

При ранах печени вскрой оба сосуда ру-тхунг и оба «сосуда лодыжек»;
прижги точки восьмого, девятого позвонков,
центра большого родничка и больших пальцев ног;
давай шафран с бамбуковой манной, кирказоном, мумие,
адатодой, фанатом, миробаланом хебула,
киноварью и сахаром; пои цветочной кхандой.

В диете и режиме уравновешивай «жар» и «холод».

При ранах селезенки пусти кровь из обоих передних сосудов голени
и [обоих сосудов] ру-тхунг;
давай сгущенный отвар тмина, тиноспоры, ластовника;
прижги точки девятого и одиннадцатого позвонков;
в прямую кишку введи палочку из редьки и соли;
давай сгущенный отвар чеснока и сливочного масла,
добавив красный перец, тмин, три вида лдум-бу;
корми «теплыми»; втирай прошлогоднее масло.

Если нет улучшения, назначай мягкие слабительные;
прижги почечные «черные сосуды» у четырнадцатого позвонка;
пусти кровь из сосуда на тыльной стороне стопы
и из «сидящего на икре»; питание должно быть «теплым»,
лекарства — «прохладными».

При задержке мочи давай нашатырь, мускус, краба и алтей с молоком;
при расплавлении околопочечного жира — «Шафран-7»;
введи в рану камфору и придави «прохладным» компрессом³⁰.

При гное дай лекарственное масло «трех жо-ша»,
прижги желудочные точки на двенадцатом позвонке
и центральную точку на животе.

При рвоте дай рисовый отвар с жареным рисом,
ветиверией и медом, леденцы из фаната, меда,
миробалана хебула, сливочного масла, сахара.

При появлении жара отвори оба [сосуда] ру-тхунг.

Если лечение продвигается с трудом,
дай мягкое слабительное из кассии трубчатой.

Если желудок выпал через рану, зашей [рану] жилами
коня или кулана, присыпь лекарствами,
которые способствуют росту молодого мяса³¹,
прикрой шелком, наложи сверху войлок, проваренный в масле, и перевяжи.

Выпавший брюшной жир отофей³² и вправь,
а часть, которая не вмешается, перевяжи
конским волосом или ниткой и присыпь сверху
нашатырем с корицей — «лишний» жир растает.

Вправив жир, остальное делай, как выше.

Жар дави отварами, порошками и кровопусканием.

При ранах желчного пузыря давай медвежью желчь с молоком,
прижги девятый позвонок, открой «длинный край желчи» и ру-тхунг,
давай порошок сверши, медвежьей желчи, костуса,
момордики кохинхинской, пикроризы, осота, борца
разнолистного и луба барбариса с сахаром.

При ране толстой кишки прижги шестнадцатый позвонок.

При ране «червивой» толстой кишки дай ферулу,
мускус, прутняк, белену, головастика, чеснок,
рандию с молоком и медом.

При появлении жара пусти кровь из сосуда лодыжки
и давай мягкое слабительное из кассии трубчатой,
латука Лессерта, молочая кхрон-бу, ревеня, сосны,
имбиря, миробаланов хебула и беллерического, луба
барбариса и патоки в форме сгущенного отвара.

При ране тонкой кишки давай медвежью желчь с молоком,
при жаре пусти кровь из сосуда тонкой кишки³³ .

Выпавшую кишку вымой водой и вином, затем — отваром

«трех плодов», заверни в свежий теплый сальник овцы
и брызни в лицо раненому водой — кишка вправится.

Или можно пощекотать в горле пером — раненого стошнит,
и кишка станет на место.

После этого мясо и кожу зашей жилами коня или
кулана швом «след лягушки»³⁴, присыпь раневыми
лекарствами³⁵, закрой шелком и привяжи сверху промасленный войлок,
потом потихонечку покачай раненого — и кишка займет свое место.

Если кишка завернется и спутается — человек умрет.

После [операции] семь дней надо лежать на спине.

Под кал и мочу подставлять посудину. Кормить осторожно кашицей.

Рана прямой кишки лечится так же, как рана толстой кишки.

При ране мочевого пузыря прижги восемнадцатый позвонок;
от задержки мочи давай нашатырь и другие лекарства мочи;
если будет жар, пусти кровь из сосуда лодыжки.

При ране прямой кишки прижигай девятнадцатый позвонок;
при вздутии ставь компрессы; при жаре пусти кровь;
при задержке кала помоги свечкой и клизмой,
открой двери сосудов самсеу; поставь теплые
компрессы на область прямой кишки, подошвы
и на макушку, прижигай точку тринадцатого позвонка.

Сперва лечи «прохладой», потом — «теплом».

А сейчас о том, как предупредить осложнения.

Здесь три [вопроса]: причины чрезмерного
нагноения, признаки нагноения и его остановка.

Причин два вида: четыре — от жара и две — от холода.

К первым относятся разъедание гноем раны
плотного органа с образованием кратера,
раскрытие отверстий сосудов, разложение,
чересчур высоко выведенная дренажная трубка.

Ко вторым относятся избыточное применение

«прохладных» составов и недостаточное питание.

При наличии этих шести причин образование гноя не прекратится.

Признаки избыточного нагноения. При появлении
кратера на плотном органе — пропадает аппетит,
тело синеет и сохнет, колющие боли в груди,
в моче и пульсе признаки очень сильного жара,
гной красноватый, местами похож на гнилые жилы.

При раскрытии отверстий сосудов — в гное бывают видны шарики крови,
раненый теряет силы, гной то растет, то уменьшается.

При разложении — сильное зловоние, выделяется гной с желтой жидкостью,
желтеют глаза, аппетит становится неустойчивым.

Если запоздать с вскрытием точек или плохо сделать очищение, гной останется.

Если дренажная трубка вставлена высоко,
то в ране будет застаиваться жидкость для промывания.

При избытке «прохладных» составов пульс
замедленный, моча голубоватая, слабость,
беспокойство желудка и печени, вздутие, урчание,
гной синеватый со слабым запахом и испарением.

От недостаточного питания пульс становится пустым,
гной жидким, возникает слабость, но аппетит хороший.

Остановка гноя. При образовании кратера запрети
в пище «теплое», назначай «прохладное» и «легкое».

В рану положи свинцовый сурик, осоку, хохлатку гу-друй,
шалфей, медвежью желчь и через день промой водой.

Пусти кровь из сосуда «мелкий» и дай

«Лекарственное масло, излечивающее легкие».

При раскрытии отверстий сосудов дай очиститель сосудов из «трех плодов»,
промой раны разного вида желчью, разведенной водой,
и давай внутрь этот раствор;
пускай кровь из сосудов около раны, прижги сосуд «мелкий»,
давай «холодную» пищу, запрети напрягаться.

При разложении промывай рану водой с содой,
бурой, костусом и миробаланом хебула,
соскребай прилипший гной пучком свиной щетины,
после этого промой водой с камфорой и сандалом,
дай лекарственное масло с серой и порошком из разных рогов.

Если дренажная трубка оказалась слишком высокой,
дай гною накопиться в течение трех дней и выпусти
через прокол между ребрами и позвоночником.

Если нагноение идет от «прохладных» составов,
для усиления огня дай состав с фанатом
и корми свежей мягкой бараниной, куропатками,
уларами, леденцами из кханды разных солей
со свежим маслом и «тремя сладкими».

В лечебном питании годятся конина, ослятина,
мясо сурков и дикого человека, масло, патока,
крепкое вино; очень полезно масло «пяти корней».

«Экстракт амриты» — восьмичленная тантра

тайных устных наставлений.

Тантра наставлений.

Завершилась глава восемьдесят пятая

«Лечение ран верхней и нижней частей туловища».

Примечание:

¹ Описание дано с проекцией на позвоночный столб, который служит топографическим ориентиром.

² Для определения этой точки нужно зажать ушную раковину большим и указательным пальцами и отметить угол локтя на грудной клетке.

³ Сосуды считаются круговыми; здесь дан диаметр этого круга.

⁴ Точка «граница между черной и белой (диафрагмой)» лежит на пересечении горизонтальной линии, проведенной между сосками, с центральной вертикалью.

⁵ Раны внутренних органов диагностируются по реакции биологически активных точек на поверхности тела, соответствующих этим органам. При осмотре лекарь надавливает на эти точки.

⁶ «Печеночный сок» (mchin-rtsi) — по аналогии с термином rus-rtsi «сок кости, надкостница» можно предположить, что здесь имеется в виду оболочка печени.

⁷ Возможно, оболочка почек. См. примеч. 6.

⁸ Четыре способа помощи — диета, режим, лекарства и процедуры.

⁹ Состав мази — полынь холодная и тысячелистник.

¹⁰ Имеется в виду мазь из муки, щавеля кисловатого, копоти клея.

¹¹ Средства выдавливания — отвар миробалана хебула, обильное питание мясом, растительными и животными маслами.

¹² Тростник или бамбук, используемые как древко стрелы.

¹³ В таком случае, как указано в комментарии, одну треть череды или осоки готовят с медом, вторую — с молоком, третью — с патокой.

¹⁴ Рецептура состава «Быстрый огонь» не унифицирована, здесь рекомендуется состав из человеческой, медвежьей и рыбьей желчи с шафраном, размешанный в холодной воде. Назначается для быстрой остановки кровотечения.

¹⁵ Точка находится посередине между верхней остью подвздошной кости и пупком.

¹⁶ Крупные сосуды, из которых надо выпускать кровь, в комментарии указаны в такой последовательности: «малое острие», «слияние», «шестиголовый».

¹⁷ В комментарии указан только самый нижний сосуд — «бегущий по гребню».

¹⁸ См. «Вайдурья-онбо»: «Гва-дор — только начинающие расти рога оленей ша-ба».

¹⁹ К ним относятся трахеи и бронхи, ткань легких и точки полостей, где накапливается гной.

²⁰ Здесь не указана верхняя горизонталь — «небесная линия», проходящая через грудь и спину, соединяя складки на плечах. Спереди она проходит выше яремной ямки, сзади — над седьмым шейным позвонком.

²¹ Боковые линии идут от подмышечной впадины до нижнего края двенадцатого ребра.

²² Птичьи следы» — возможно, речь идет о расплывании туши на участках кожи с усиленным потоотделением.

²³ Признаки гнойника — «прилипание пушковых волос к телу», усиление болей, побеление и «птичьи следы» в этом месте.

²⁴ «Три хвостовых пера» — перья улара, сокола, совы.

²⁵ Благоприятными днями считаются понедельник, среда, четверг и пятница.

²⁶ Как указано в комментарии, следует листья пшеницы и винную гущу завернуть в волосяную рогожку и отварить в растительном масле.

²⁷ «Приправы» — здесь: имбирь, перец длинный, перец черный, перец Бунге, тмин и кориандр.

²⁸ «Нижний вытягиватель» — слабительное средство, в отличие от рвотных средств, т.е. «верхних вытягивателей».

²⁹ В период крови и чху-сер «конем» служит вода, а в период гноя — вино или водка.

³⁰ В качестве прохладного компресса-нан в комментарии рекомендуется щавель кисловатый.

³¹ Это — шафран, медвежья желчь, бамбуковая манна, «укрощенная бура».

³² «Отогревают» выпавшую кишку теплым сальником свежезабитой овцы.

³³ Сосудом тонкой кишки в данном случае будет сосуд лодыжки.

³⁴ См. «Вайдурья-онбо»: «Шов „след лягушки" [делаешь так:] берешь слева и берешь справа».

³⁵ В качестве «раневых лекарств» указаны медвежья желчь, бамбуковая манна, остролодочник, шафран, киноварь.

Медицинский центр «КУНПЕН ДЕЛЕК»

Телефоны:	+7(924) 776-7718 (с. Калёново)
	+7(967) 166-8149 (Москва)
	+7(985) 169-0718 (Москва)