Библиотека

Чжуд-Ши: Канон тибетской медицины

Глава 3. Лечение болезней желчи

Затем риши Видьяджняна изрек:

О великий риши, слушай!

О болезнях желчи расскажу в шести [частях]:
причина, условия, различия, признаки,
способы лечения и «обрубание хвоста»¹.

Причина. Основа болезней — это желчь полости².

Условия, приводящие желчь в движение: ранение,
увечье, соленое, кислое, плохоперевариваемое,
питание несовместимыми продуктами, осквернение,
злоба, вмешательство богов и козни демонов — от них

47 болезней желчи, которые трудно излечиваются.

Различия болезней желчи. [Сначала] — общие и частные.

Общие делятся на два [класса]: по виду и по месту.

По виду выделяются четыре [группы] болезней:
болезни, вызванные усилением свойств желчи,
вызванные изменением места желчи Переваривающей,
вызванные выбросом желчи из полости,
вызванные растеканием желчи³ по сосудам.

Первая [группа]. Усиление свойств желчи бывает при четырех
условиях⁴, о которых подробно расскажу в главе о лечении жара.

Вторая [группа]. Ветер, ма-жу, слизь и кровь могут
изгнать желчь Переваривающую и занять ее место.

Третья [группа]. Желчь⁵ из-за давления скрана желудка,
печени или же самого желчного пузыря может
непроизвольно выбрасываться наружу.

Также выброс может быть из-за увечья или ветра.

Четвертая [группа]. Желчь Переваривающая или любая другая
из-за жара грамс, кхругс и римс, питания и
образа жизни могут накопиться, растечься по сосудам
и вызывать два рода пожелтения: мяса и глаз.

Всего по виду различают тринадцать болезней желчи⁶.

Из них главными являются болезни на своей основе. Это
болезни из первой и последней группы, они проявляются как жар;
а болезни из двух средних групп — это болезни

«чужой власти», они возникают от других причин⁷.

О делении [болезней] по месту. Болезни желчи по коже разбрасываются,
в мясе распространяются, по сосудам разбегаются, в кости вонзаются,
на плотные органы падают, в полые проваливаются,
на пяти органах чувств распускаются цветами.

Плотных пять — это сердце, легкие, печень, селезенка, почки.

Полых пять — это желудок, кишки тонкая и толстая,
мочевой пузырь и матка⁸.

Органов чувств пять — это голова, глаза, уши, нос и язык.

В итоге по месту различают девятнадцать болезней желчи⁹.

Болезней отдельных видов желчи — Переваривающей,

Исполняющей, Изменяющей цвет, Зрительной и Ясного цвета —
будет пять, и еще десять вызываются их сочетанием с ветром и слизью¹⁰.

Болезни желчи делятся на болезни жара и холода.

Те, что вызываются избытком крови и желчи, — это болезни жара,
а те, что возникают, когда слизь и ветер занимают
место Переваривающей желчи, — это болезни холода.

Признаков болезней желчи два [рода]: общие и частные.

Общие таковы: желтеют белки глаз, а также лицо, кожа¹¹ и моча,
увеличивается живот, рвота и понос с желчью, зуд.

При жаре желчи дополнительно будут сильная жажда,
тугой пульс, моча с густым паром и осадком,
горечь во рту, жар, бессонница, желтый кал,
ухудшение от «теплой» пиши, мяса, вина, масла, патоки.

При холоде желчи все признаки противоположны, к тому же
от слабости огня желудка и Переваривающей желчи кал становится белым.

Частные признаки рассматриваются в зависимости от
причин болезни и от того, что помогает и что вредит.

Если место желчи занял ветер, то урчит в животе,
сохнет кал, частая зевота, легче от «теплой» и сытной пищи.

Если место желчи заняли ма-жу и слизь,
будет чувство тяжести, сонливость, малоподвижность;
в пище, питье и поведении все «холодное» вредит,
а «теплое» приносит, наоборот, облегчение.

Особым признаком здесь будет белесый, рыхлый кал.

Если место желчи заняла кровь из-за смуг-ло,
то кал будет как помет оленя: красно-бурый, сухой.

Если желчь выбрасывается из-за скрана печени
или увеличения печени, то они будут прощупываться.

При выбросе [желчи] из-за скрана желудка тянет к пище¹²,
нажатие на желчный пузырь вызывает нестерпимую боль.

Если скран в самом желчном пузыре, то падают силы,
тело желтеет и зудит, пропадает аппетит,
не помогают ни слабительные, ни кровопускания,
больной как будто попал в руки Хозяина смерти.

Излияние желчи от потери сил проявляется рвотой и поносом с желчью¹³.

О признаках и способах лечения болезней желчи,
вызванных жаром грамс, кхругс, римс, при которых
она разливается по сосудам, расскажу в главах [о болезнях] жара.

При разлитии желчи, когда свойства желчи усилены

[плохим] питанием и образом жизни, желтеют мясо и глаза.

При пожелтении мяса бывают слабость, бессонница,
тяжесть в теле, шо, дар и вода кажутся горькими,
желтеет кожа, белые предметы кажутся желтыми,
утром в прохладу самочувствие получше, а в полдень — хуже.

При пожелтении глаз желтеют белки глаз и ногти,
потливость, слабость, чувство жара внутри, боль в глазницах,
отвращение к пище, сильная жажда, позывы к рвоте,
зеленые предметы воспринимаются красноватыми.

Болезни желчи в периоде созревания превращаются в

«черную кшая», при которой тело сильно зудит,
кожа делается темно-зеленой, выпадают волосы и брови,
падают силы, сохнет мясо, на ногтях появляются черные полоски.

В этот период желчь проникает в мясо и кости,
больной уже пойман арканом Хозяина смерти,
поэтому пусть собирает добродетели.

Желчь, разбрасываясь по коже, вызывает зуд;
распространяясь в мясе — сыпи; при сочетании
обоих случаев — мокнутия чху-сер, кровью и желчью.

Разбегаясь по сосудам, желчь вызывает зуд в суставах,
мышцах и теплых местах¹⁴, при усилении болезни зудит все тело,

«глаза сосудов»¹⁵ наполнены желчью, желтеют кожа над сосудами
и глаза, при кровопускании идет не кровь, а только желчь¹⁶.

При вонзании желчи в кости ломят и болят суставы,
усыхает мясо, над суставами появляются отеки.

При попадании желчи в сердце — беспокоят сердце и
легкие, желтеет язык, бессонница, тянет к холодному;

[при попадании] в легкие — отхаркивается желтоватая мокрота;
в печень — зеленеет кожа, болит над печенью, болит голова,
жжение в глазах, вязкие, свертывающиеся слюни;
в селезенку — становится пестрым язык¹⁷, появляется чувство распирания,
кровавый понос с паром, отекает левая нога, болят суставы и связки;
в почки — появляется желтизна за ушами, боли в пояснице,
тяжелеют и затекают ноги. Когда желчь проваливается
в желудок, бывает понос и рвота желчью;
в тонкую и толстую кишки — понос с желчью;
в мочевой пузырь — избыток мочи или ее задержка;
в матку — желчь вытекает из нее каплями или свертывается там в скраны.

Если желчь попадает в голову, будут боли
в области большого родничка и в мозгу,
усиливающиеся на солнце, с приходом осени и если пить шо.

[При попадании] в глаза — глаза желтеют и слезятся, чувство жжения;
в уши — колющие боли, жжение, выделение чху-сер;
в нос — желтеют сопли, закладывает переносицу;
в язык — язык желтеет, все кажется горьким.

Общее для этих болезней — пожелтение глаз и мочи.

Болезни пяти отдельных видов желчи. При болезни

Переваривающей желчи желтеет язык, сильная жажда,
не переваривается пища, пропадает аппетит.

При болезни Изменяющей цвет желчи желудок наполнен чху-сер,
ощущаются упадок сил и чувство тяжести в теле.

При болезни Исполняющей желчи сердце как будто скручивается,
одышка, жажда,
неустойчивый аппетит, дрожь, жжение в сердце и в легких.

При болезни Зрительной желчи болит голова, от вина
колющие боли, глаза желтеют и видят только ближнее.

При болезни Ясного цвета тело становится горячим,
кожа шершавая с темно-зеленым оттенком.

Если присоединятся ветер и слизь, то будут и их признаки¹⁸ наблюдаться.

Способы лечения. [Здесь] две [группы] — общие и частные.

Общих два [вида]: печение жара желчи и лечение холода.

Лечат лекарствами, процедурами, диетой и режимом.

О лекарствах от жара [желчи]. Лай холодный отвар сверши,
момордики кохинхинской, горечавки крупнолистной,
адатоды и борца разнолистного. Если ослаблен огонь
и плохо идет переваривание, добавь перец длинный;
потом дай порошок момордики кохинхинской, «три вида тиг-ты»¹⁹,
борца разнолистного, костуса, гипекоума, скерды,
пикроризы и луба барбариса с сахаром. Запить водой.

Этот порошок излечивает без остатка болезни желчи.

В зависимости от места болезни пусти кровь
из сосудов ру-тхунг, «желчи длинный край» и «слияние».

Если это не поможет, лечи одним из трех способов:
собери, очисти или усмири болезнь.

В первом случае дай мумие, азадирахту, адатоду,
витанию, сверцию, осоку, изюм, ревень,
солодку и луб барбариса с сахаром; запить этот состав
настоем момордики кохинхинской на коровьей моче.

Посветлеют глаза, моча и лицо.

При сильной жажде и потере аппетита очищай
порошком молочая кхрон-бу, буры и момордики кохинхинской
с детской мочой, погоняя «кнутом» из коровьей мочи.

Остаточное действие очистителя прерви рисовым отваром.

Чтобы убить и вытащить остатки болезни, назначай
момордику кохинхинскую и эвкоммию с сахаром, пусть
запивают молоком. Потом дай порошок из «трех видов тиг-ты»,
момордики кохинхинской, опилок железа, борца разнолистного,
хохлатки толстолистной и прутняка с сахаром, который
запивают снеговой водой. Если после трех приемов
жар не пройдет, значит, усилены кровь и желчь —
дай «Камфору-25»; если усилен ветер, успокой его

«Маслом из сверши». Следует употреблять свежую говядину,
мясо диких зверей, свежее масло, суп из одуванчика,
риса и жареного ячменя, снеговую воду, шо, дар,
хороший чай, то есть все «прохладное» и «легкое».

О режиме. Пусть [больной] избегает солнца, огня, гнева и усилий;
слушает приятные речи, сидит в прохладе и покое, совершает
омовения, моет голову, носит одежды без запахов.

О лекарствах от холода желчи. Лай порошок из фаната,
эмблики, азадирахты, облепихи, золы кабаньего кала,
корицы и сахара, это запить холодной кипяченой водой.

Если не помогает, дай «Четыре в равных дозах»,
добавив сверцию и сахар, запивать надо кипяченой водой.

Этими мерами желчь и слизь собирают и разлагают.

Затем дай измельченную люффу,
бузульник, морскую соль, перец длинный и молочай
дур-бйид с молоком. Они вытянут все болезни желчи.

Или дай очиститель продолжительного действия
из морской соли, миробалана хебула, полыни веничной,
момордики кохинхинской и перца длинного.

Остаточное действие прерви «теплой» пищей и питьем,
составом из граната, имбиря, перца длинного, сверции,
момордики кохинхинской, ластовника и
девясила высокого с сахаром. Все запить кипятком.

Это прервет остаточное действие и вернет желчь на место.

В трудных случаях прижги восьмой, девятый, двенадцатый
позвонки и точки толстой кишки.

Диета следующая: свежее козье, овечье и ячье масло,
свежая баранина, рыба, старое сушеное мясо,
жареная мука, луковый суп, все свежее и «мягкое».

Режим в том, чтобы избегать сырости, холода, сквозняка,
жить в сухом месте, не доводить себя до потения.

Лечение частных болезней. О лечении болезни усилений свойств желчи
смотри ниже, в главе «Общее лечение жара».

Если место желчи занял ветер, в пищу рекомендуй баранину,
вино, свежее мясо и прочее — все «теплое» и сочное;
дай порошок из граната, периа длинного, сверции,
ферулы, имбиря и красной соли с сахаром — запивать надо
кипяченой водой; сделай клизму из свежего масла;
прижги точки первого и девятого позвонков.

Если место желчи занял ма-жу, то составом

«Гранат-4» или порошком «Понгамия-6» расплавишь
несварение и усилишь огонь желудка; потом назначай
рвотные и слабительные согласно вышесказанному²⁰.

Затем эти же составы дай со сверцией, морской солью
и момордикой кохинхинской — они вытянут остатки.

Прижги точки третьего, тринадцатого позвонков,
точку ветра Равный огню и точку лен в солнечном сплетении.

Если место желчи заняла кровь, лечи, как лечат смуг-по,
прижигай точки восьмого и девятого позвонков.

Короче, лечи болезнь, занявшую место желчи,
и тогда желчь сама вернется на свое место —
ведь если устранить причину, исчезнет и следствие.

При увеличении печени от разлития в ней крови дай

«Бамбуковую манну-8» и, чтобы силу крови сбить,
вскрывай ру-тхунг, «длинный край печени» и «слияние».

Затем сделай очищение и «обруби хвост» болезни²¹.

При выбросе желчи из-за скрана нужно разрушить скран
и вывести пилюлями из каури, молитвенных бобов,
аира злакового, бодяка и морской соли; выпусти немного крови
из ру-тхунг, «длинного края печени» и «слияния»,
прижги точку лхен и трехустую точку девятого позвонка.

При скрапе желчного пузыря дай «Гранат-5» с золой
кала кабана и человека, [смешав] с сахаром, — запить кипятком.

Иногда давай «Сверцию-8» и выпускай немного крови,
прижигай восьмой, девятый, двенадцатый позвонки и точки желудка.

При пожелтении мяса дай отвар сверции, ластовника,
адатоды, момордики кохинхинской, пикроризы, кирказона,
борца разнолистного; пусти кровь из сосудов

«малое острие», «шестиголовый», «длинный край печени»,
потом дай очиститель из сверции, ластовника,
горечавки крупнолистной и молочая дур-бйид.

Действие очистителя нужно прервать «холодным» мясом²².

Назначай «Шафран-7», взбитый шо.

При пожелтении глаз, вызванном желчью, отваром сверции
и отваром «трех плодов», молочая дур-бйид, кассии трубчатой,
ревеня, пикроризы, горечавки крупнолистной, тиноспоры
и борца разнолистного обрати жар желчи в ор²³,
выпусти кровь из «общего сосуда печени и желчного
пузыря», «малого острия» и «длинного края печени»,
назначай порошок тиноспоры, сверции, имбиря,
миробалана беллерического и пикроризы с сахаром;
состав из камфоры, бамбуковой манны, шафрана,
сандала, адатоды, пикроризы, бомбакса и сахара.

При распространении желчи в мясе и коже, выбросе
желчи и других подобных болезнях давай
донник, нард, адиантум, алтей,
миробалан хебула, можжевельник вечнозеленый, жгун-корень,
рододендрон, аир и костус с коровьей мочой;
делай втирание из молочая снгон-бу и ветреницы с шо.

Если это не помогает, вымой больного в теплой воде
с солью, маслом со стенок подойника и чесноком,
вотри тот же состав в кожу и прогрей на солнце. Потом
поскреби ногтями — желчь отскоблится, останется только масло.

Вотри можжевельник шуг-цхер и можжевельник спа-ма,
листья астрагала и соль, погрей и поскобли.

Повторяй это, пока чху-сер с корнем не отойдет.

Если не помогает, дай отвар молочая дур-бйда
и кхрон-бу и миробалана хебула с лекарствами чху-сер —
это очиститель продолжительного действия;
открой сосуды печени, селезенки, чху-сер, желчи²⁴;
сделай ванну; дай лекарственное масло из акации.

Если желчь попала в сосуды, давай отвар сверши, ластовника,
кирказона, адатоды, горечавки крупнолистной, мирикарии,
момордики кохинхинской и камнеломки зонтичковой,

«Камфору-25», выпускай кровь многократно и делай очищение.

Если желчь въелась в кости, дай очиститель продолжительного
действия из «трех видов тиг-ты», «трех плодов»,
молочая снгон-бу, ревеня и эвкоммии, а также

«Камфору-25» с «проводником» из лекарств для желчи.

Рекомендуй «прохладную» пишу. Хорошо помогают ванны. Если
сохнут мясо, кровь, жилы, дай легу из камфоры, сандала белого,
сандала красного, плодов, лепестков и тычинок бомбакса,
меконопсиса цельнолистного, масла, сахара и меда.

Короче, при распространении желчи на окраины тела лечи так же,
как болезни чху-сер.

При попадании желчи в пять плотных органов общим лекарством
будут «три тиг-ты», момордика кохинхинская, ластовник,
сахар, виноград, горечавка крупнолистная и борец разнолистный.

Если [желчь] в сердце, к ним добавляют мускатный орех,
костус и орлиное дерево;
для легких — солодку, бамбуковую манну и песчанку;
для печени — мумие, шафран и адатоду;
для селезенки — костус, фанат и перец длинный;
для почек — можжевельник шуг-ихер, кардамон настоящий и «три красных».

Выпускай также кровь из соответствующих сосудов²⁵,
а когда жар спадет, прижги точки на позвоночнике.

Желчь из полых органов изгоняют только очистители.

Желчь из головы удали рвотными и кровопусканием;
дай порошок «Сверция-8» с водным «кнутом», прижги
три точки «общей двери», дай масло «трех плодов».

Желчь из глаз удали кровопусканием из лобного сосуда и
закапыванием барбарисовой кханды;
желчь из ушей — закапыванием отвара костуса,
цветов гороха, миробалана хебула и беллерического;
желчь из носа — носовыми очистителями и каплями из отвара шафрана;
желчь из языка — кровопусканием из сосуда языка и сладким во рту.

[Лечение] болезней отдельных видов желчи. При болезни

Переваривающей желчи дай отвар «Морская соль-3» и рвотное из люффы.

При болезни Изменяющей цвет желчи дай очиститель и состав
из понгамии со сверцией; отворяй сосуды желчи.

При болезни Исполняющей [желчи] дай орлиное дерево, сверцию,
миробалан хебула и цветы бомбакса с сахаром,
открой «малое острие», «слияние», сосуды желчи и брызгай водой на сердце.

При болезни Зрительной желчи дай легу из сверили,
открой «золотое копье» и брызгай водой на сердце.

При болезни [желчи] Ясного цвета втирай сандал и шафран,
дай момордику кохинхинскую, сандал, коноплю и «три плода»
с сахаром; запить водой. Пусти кровь из сосуда «мелкий».

Если примешиваются признаки слизи и ветра, используй их противников.

Перед лечением болезней желчи, вызванных демонами,
соверши обряды ску-мдос, снго-мдос, гсер-мдос.

В конце лечения «обруби хвост» болезни,
чтобы она не вспыхнула снова, идя этого
дай очистители, потом три желчи — человеческую,
медвежью и рыбью с сахаром — запивать молоком;
потом — сахар, эвкоммию и момордику кохинхинскую
с молоком красной коровы, и болезнь не вернется.

Прижги трехустые точки тринадцатого и девятнадцатого позвонков.

Если силы тела плохи, а ветер силен, дай масло свериии.

В течение года нужно соблюдать диету и режим.

«Экстракт амриты» — восшичленная тантра

тайных устных наставлений.

Тантра наставлений. /i>

Завершилась глава третья /i>

«Лечение болезней желчи»

Примечания:

¹ Обрубить хвост — меры, направленные на профилактику рецидива болезни.

² В «Вайдурья-онбо» сказано, что «желчь полости» надо понимать как желчь, находящуюся в печени (букв, в «лепестках печени»).

³ В отличие от метафизического понятия «желчи» как одной из трех доша здесь имеется в виду реальная желчь, находящаяся в печени, в желчном пузыре, и желчь, которая попадает в желудок.

⁴ Четыре условия — сезон года, злые духи, пища и образ жизни.

⁵ Имеется в виду желчь, находящаяся в желчном пузыре.

⁶ В это число не входят болезни первой группы, т.е. болезни, вызванные чрезмерным усилением признаков желчи, так как они описываются в разделе «Лечение болезней жара». Здесь учитываются четыре болезни второй группы, вызываемые тем, что ма-жу, слизь, ветер и кровь занимают места желчи; четыре болезни третьей группы, вызываемые выбросом желчи в результате сдавливания желчного пузыря скранами желудка, печени и собственно желчного пузыря или в результате травмы или давления ветра; пять болезней четвертой группы, вызываемые растеканием желчи по сосудам из-за травмы, возбуждения самой желчи, болезнями римс, питанием и образом жизни.

⁷ К болезням «на своей основе» относятся болезни жара, которые возникают из-за изменения свойств самой желчи, а к болезням «чужой власти» — болезни трех последних групп, вызываемые изменением места желчи.

⁸ По «Тантре объяснений» в число шести полых органов входят желчный пузырь и самсеу. Здесь вместо них в качестве полого органа упоминается матка, всего названо пять.

⁹ Девятнадцать болезней по месту получаются за счет трех пятерок болезней плотных органов, болезней полых органов и болезней органов чувств, к которым прибавляются болезни кожи, мяса, костей и сосудов.

¹⁰ Изменения этих пяти отдельных видов желчи вызывают по одной болезни. Кроме того, каждая из них может вызвать еще по две болезни в сочетании с ветром и слизью.

¹¹ В «Вайдурья-онбо» добавлено, что желтизна особенно сильно проявляется на ладонях и подошвах, на висках и под языком.

¹² Согласно комментарию, после приема пиши обычно тошнит.

¹³ Излияние желчи может и не иметь никаких причин из числа вышеуказанных, а происходить только из-за обшей слабости.

¹⁴ К «теплым местам» относятся паховые складки и подмышки; здесь имеются в виду только подмышки.

¹⁵ Термин «глаза сосудов» может, кроме просветов кровеносных сосудов, обозначать, как в данном случае, синовиальные сумки.

¹⁶ О кровопускании при болезнях желчи см. ниже, в этой же главе.

¹⁷ Язык покрывается зелеными и желтоватыми пятнами.

¹⁸ Речь идет о болезнях прибавленного характера, которые наслаиваются на болезни желчи.

¹⁹ «Вайдурья-онбо», ссылаясь на аюрведический трактат «Зла-зер» («Лунный свет»), сообщает, что в Индии под этим названием применялись три вида ним-бы (азадирахты индийской). В Тибете они заменялись сверцией, камнеломкой зонтичковой и горечавкой бородатой, которые назывались соответственно как «индийская тиг-тa», «тибетская медная тиг-та» и «железная тиг-та».

²⁰ То есть согласно общим способам печения болезней холода желчи.

²¹ Для предупреждения рецидивов болезни прижигают точки под восьмым и девятым позвонками.

²² Как мясо с «холодным» свойством здесь рекомендуется мясо теленка яка и диких зверей.

²³ См. гл. 9 «Лечение болезни ор».

²⁴ Это соответственно сосуды ру-тхунг, «лошадиный недоуздок», «длинный край чху-сер», «длинный край желчи».

²⁵ См. примеч. 24.