Библиотека

[Правильное] положение левой или правой руки, протянутой для исследования пульса, является  важным   [моментом]  при  обследовании.  Доктор не должен стоять, держа руку пациента. Кроме тех случаев, когда из-за тяжелой болезни [больной не может встать] и поэтому исследование пульса производится в положении лежа, во всех остальных случаях пациенту следует сидеть, слегка наклонив голову к врачу в знак доверия и уважения. Руки следует протягивать врачу ладонями вниз. Ментальное отношение пациента [к врачу] в этот момент также будет оказывать сильное влияние на [адекватность] считывания пульса.

Если пациент небрежно протягивает свою руку без доверия и уважения к знаниям и исцеляющей силе врача, а [с мотивацией] лишь проверить его способности, в большинстве случаев это будет вредить диагностике, поскольку негативное отношение пациента не [будет находиться в гармонии с] ментальным состоянием врача, которое при условии, что он буддист, должно всегда быть [пропитано] доброжелательностью и всепрощением. В тибетской медицине вера и карма играют невидимую, но очень значимую роль во взаимоотношениях врача и пациента и, следовательно, [их наличие во многом будет определять возможность] излечения болезни. Опытный врач обращает внимание даже на то, как пациент делает первый шаг, входя в комнату, как он протягивает руку врачу для исследования пульса и на другие незначительные действия, которые сами по себе могут и не иметь значения для диагностики и последующего медикаментозного лечения. При наличии хороших кармических связей возникает ощущение одновременно у врача и пациента или у учителя и ученика, что они встретили подходящего человека в подходящее время. Такой позитивный ментальный настрой играет важную роль в тибетском медицинском искусстве - не только в пульсовой диагностике, но и в лечении. Хотя времена меняются, однако, подобные фундаментальные принципы тибетской медицины изменений не претерпели. Они и в наши дни применяются с таким же успехом и убежденностью, как применялись сотни лет назад в Тибете, когда тот был независимым гималайским государством и тибетцы были свободными людьми в горах.

Лучшее место для чтения пульса на вытянутой руке пациента располагается над лучевой артерией, которая проходит по запястью со стороны большого пальца, на полдюйма проксимальное складки на запястье. Пульс или, если точнее, пульс лучевой артерии пациента считывается тремя пальцами врача. Эти три пальца, которые будут воспринимать, выслушивать и интерпретировать [пульс с целью постановки] диагноза, суть указательный, средний и безымянный пальцы. Они должны располагаться по одной линии над лучевой артерией. Они не должны ни касаться друг друга, ни располагаться слишком далеко друг от друга - расстояние между каждой [парой пальцев] должно равняться ширине зерна [ячменя]. Доктор должен осуществлять пальпацию лучевой артерии пациента всеми тремя пальцами в спокойной манере, [время от времени] изменяя нажим пальцами. Вообще говоря, биение пульса можно ощутить и в других местах человеческого тела, где главные артерии проходят недалеко от поверхности кожи.

Например, можно его читать на шее, [вблизи] сердца, в паху, на ушах у детей, в случае [исследования] пульса смерти на лодыжке и т.п. Но обычно пульс считывают на лучевой артерии, поскольку она проходит "посредине тела" - не слишком близко и не слишком далеко от плотных и полых органов. Такие артерии как сонная, бедренная и задняя большеберцовая хотя и доступны для [прощупывания] пульса, однако, находятся слишком близко к сердцу и печени, из-за чего "содержат слишком высокую концентрацию крови и рлунг". Посредством чтения пульса [на этих артериях] можно поставить общий диагноз, но очень трудно определить точную локализацию болезни или произвести дифференциальную диагностику. Моя мама объясняла мне, что, поскольку кровь и рлунг, ["побывавшие"] во всех плотных и полых органах, проходят через лучевую артерию, они передают сообщения от органов, которые врач может прочесть чувствительными и тренированными кончиками пальцев на различных участках [этой артерии] у запястья больного. На лучевой артерии проявляются самые разные пульсации и ритмы подобно волнам в океане, поскольку энергия рлунг тела, струящаяся вместе с кровью, влияет на кровоток, в результате чего он будет отражать баланс и дисбаланс трех нйэс-па. которые являются составляющими тела. Пульсации лучевой артерии будут становиться тугими, покатыми, пустыми, скрученными, тонкими, мягкими или твердыми в зависимости от соотношения между нйэс-па и ритмов энергии рлунг.