Библиотека

Артериальное давление - это важнейшая характеристика работы всей кровеносной системы. Оно необходимо для того, чтобы обеспечивать все органы и системы человека кислородом и питательными веществами.

Для обозначения величины артериального давления используют две цифры. Большая из них показывает давление верхнее или систолическое, которое фиксируется во время максимального сокращения мышцы сердца, когда оно выталкивает всю кровь в артерию. Этот момент называют моментом систолы.

Меньшая цифра показывает давление нижнее или диастолическое, которое определяется в момент максимального расслабления мышцы сердца - момент диастолы. Как правило, большее значение придают систолическому давлению, однако одинаково важны и верхнее и нижнее давление, поскольку каждое из них говорит о различных нарушениях в работе организма. Величина диастолического давления зависит от сокращения периферических артерий, по которым кровь продвигается к тканям и органам, поэтому ключевую роль здесь играют эластичность и тонус сосудов. Кроме того, частота сердечных сокращений и общий объем крови также влияют на показатель нижнего давления.

Это норма, если же оно опускается ниже 60 мм рт. ст. или поднимается выше 90 мм рт. ст. , это является достаточным основанием для того, чтобы обратиться к специалисту и пройти обследование, которое позволит установить причины такого нарушения. Единой причины, объясняющей отклонение от нормы, не существует, однако исходя из того, что нижнее давление показывает, насколько стенки сосудов эластичны, а также их мышечный тонус, который регулируется веществом, выделяемым почками - ренином - чрезмерный или пониженный мышечный тонус магистральных сосудов показывает вероятную патологию именно почек (поэтому диастолическое давление нередко называют почечным) .  

Повышение нижнего давления происходит при сужении почечной артерии, в результате чего снижается объем крови, поступающей в почки, которые при этом выделяют вещества, задерживающие натрий, тем самым увеличивая объем циркулирующей крови, а также вещества, сужающие сосуды, что и приводит в повышению давления. В большинстве случаев высокое нижнее давление говорит о заболевании почек, надпочечников, а также щитовидной железы, другими словами, повышенное диастолическое давление - это признак симптоматической артериальной гипертензии. Кроме этого, если в тканях гипофиза или надпочечников имеются опухоли, они продуцируют адреналин, который способствует повышению как верхнего, так и нижнего давления. Низкое нижнее давление может означать обезвоживание организма.

У пожилых людей оно чаще всего наблюдается из-за атеросклероза, который приводит к снижению эластичности сосудов. Низкое диастолическое давление может стать причиной застоя крови в кровеносном русле, в результате чего сердечная мышца, пытаясь компенсировать этот состояние, начинает выбрасывать кровь в кровеносное русло более интенсивно. Это автоматически приводит к тому, что повышается давление систолическое, а вместе с ним повышается и риск развития ишемической болезни сердца.

Помимо этого, повышенное артериальное давление нижнее значительно увеличивает риск развития таких сердечно-сосудистых заболеваний, как инфаркт и инсульт. Также из-за плохого снабжения кровью мозга возможно развитие болезни Альцгеймера.  

Следует учитывать, что единичное понижение, как и единичный подъем диастолического давления еще ни о чем не говорят, значение имеют только стабильные показатели (если они наблюдаются на протяжении продолжительного времени несколько раз в течение года) . Немаловажную роль играет также разница верхнего и нижнего давления - пульсовое давление, колебания которого целиком зависят от уровней систолического и диастолического давлений. В норме оно не должно быть ниже или превышать 40 единиц, если же этот показатель подвергается каким-либо изменениям, кровообращение тканей и органов нарушается, а нагрузка на сердце и сосуды увеличивается.

Причины этих изменений могут быть различными. Например, если пульсовое давление увеличивается, а диастолическое при этом остается нормальным, встает вопрос о сердечно-сосудистых патологиях. Для почечных заболеваний характерно увеличение диастолического давление при пониженном пульсовом. Конечно же, это только общие выводы, на практике все может оказаться гораздо сложнее и причина может заключаться не в нарушении работы почке, а совсем в других патологиях.

Симптомы, которые показывают, что нижнее давление повышено или понижено, как правило, отсутствуют, поэтому судить о них можно только измерив давление. В некоторых случаях они могут напоминать признаки обычного переутомления: слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, повышенная раздражительность и т. д. , так же важно при этом учитывать и систолическое давление, поскольку его колебания могут оказывать существенное влияние на симптоматику.

Наиболее распространенный метод, который используют для измерения давления в настоящее время, является так называемый метод Короткова, он связан с выслушиванием звуковых тонов при помощи специального аппарата - сфигмоманометра. Кроме того, применяют и пальпаторный метод (измерение пульса) и метод суточного мониторирования, то есть непрерывного контроля давления. Именно последний дает наиболее полную картину изменений артериального давления, поскольку оно является не только симптомом возможных патологий, но и зависит от времени суток, приема различных медикаментов или стимулирующих средств (кофе, чая и т. п. ) , а также психологического состояния человека.

Следует помнить, что нижнее давление не менее важно, чем верхнее, поэтому при его регулярных и длительно продолжающихся колебаниях следует обратиться к врачу. Специалист проведет необходимое обследование и назначит лечение.