“Клад-па-‘кхйом-па”: это болезнь1, при которой в результате травмы возникает “волнение в море [сосудов] головного мозга”, что оказывает воздействие на открывание-закрывание органов чувств2, подвижность конечностей и т.п.
О провоцирующих условиях: как сказано в тантре, “хотя при нанесении сильного удара снаружи тяжелым и тупым [предметом по голове] не изменяется соединение костей, все же при этом возникает много дефектов”; при нанесении удара снаружи по голове камнем, палкой и т.п., при ударе о землю, при сильном ударе тяжелым или тупым [предметом] могут не появляться такие [наружные] признаки как разрезы, разрывы, переломы и т.п. мяса и костей, но произойдет “волнение моря [сосудов] головного мозга”, образуются повреждения тела головного мозга, разрыв каналов головного мозга и т.п.
О признаках этой болезни: как сказано в тантре, “при наружной травме будут болеть швы [черепа], походка становится неустойчивой, утрачивается способность закрывать глаза, возникают рвота и головокружение; при срединной травме шелковых шнуров3 будут [признаки] жара в пульсе и моче, краснеют глаза, возникает носовое кровотечение, пропадает аппетит; при внутренней травме происходит волнение моря [сосудов] головного мозга, [что проявляется] потерей сознания, косноязычием, бессвязной [речью] и т.п.”; при наружной [травме] скрепляющих [череп] швов, срединной [травме] “шелковых шнуров”, при внутренней [травме, вызывающей] “волнение моря [сосудов] головного мозга” и т.п. будут головные боли, головокружение, появляется дрожь тела, [больной] падает [в обмороки], возникает рвота, [походка] становится неустойчивой как при опьянении, [больной] не может закрыть глаза или глаза утрачивают [обычную] форму и становятся красными, будет носовое кровотечение, доходит даже до того, что [больной] теряет сознание, возникает косноязычие или появляется бессвязная [речь (?), больной] с трудом открывает рот, не может зубами разжевывать твердую [пищу], конечности немеют и утрачивают тепло, голос становится тихим, в пульсе и моче будут признаки сильного жара и т.п.
Методы лечения: как сказано в тантре, “при волнении моря [сосудов головного мозга] перетяни [голову] широкой повязкой и назначь составы из камней, [в качестве] лекарства [для лечения] головного мозга давай смесь сга и патоки, прижми огнем три двери и присоединяй [в лечении] лекарственное масло”; вначале не туго перетяни голову подходящей [по размеру] повязкой из батиста или тонкого шелка, а затем применяй такие общие лекарства как Сбал-ргйаб-бчо-лнга из сбал-ргйаб, мдунг-рцэ, гангс-тхигс, чонг-жи, бчу-ганг, кхаб-лэн, ‘бруг-рус, гсэр-бйэ, ‘бри-та-са-‘дзин, рэ-рал, дом-мкхрис, гур-гум, цхэр-снгон, а-бхи-ша и му-тиг, Бйа-кхуд-бдуд-рци-гсум-сбйор, ‘бри-лугс-тхиг-сман-чхэн-мо, Бйур-дмар-нйэр-лнга, Му-тиг-нйэр-лнга, Са-ра’и-шэс-брцон и т.п., а также давай любые другие подходящие составы из тантры и комментариев, прижигай [точки] мцхогс-ма, спйи-гцуг и лтаг-сдуд, в завершение назначь лекарственное масло из ‘брас-бу-гсум; следует рекомендовать [побольше] отдыхать и т.п.; если эту болезнь своевременно не подвергнуть правильному лечению, развиваются такие осложнения как хромота конечностей, искривление рта и глаза, эпилептические припадки и т.п.
“Переломы костей”: подразумеваются переломы костей ключиц, ребер, поясничных позвонков и других костей туловища, а также плечевых костей, бедренных костей и других костей конечностей, произошедшие в результате травмы.
О провоцирующих условиях: ушибы, сдавливание, перекручивание [конечностей и т.п. – все это] провоцирует [возникновение этой болезни].
О типах переломов: как сказано в тантре, “переломы бывают четырех [типов] – ребенок, держащийся за мать, стебель бамбука, равномерный перелом и осколочный перелом”; при переломе, называемом “ребенок, держащийся за мать”, из таких костей как две располагающиеся параллельно локтевые кости меньшая ломается, а большая остается целой, при переломе, называемом “стебель бамбука”, сломанная кость не вывернута в сторону, при переломе, называемом “равномерный перелом”, сломанная кость вывернута в сторону, при переломе, называемом “осколочным”, образуются осколки – в этом [перечне типов] последующий опасней и тяжелей поддается лечению по сравнению с предыдущим.
О признаках переломов: как сказано [в тантре], “признаками перелома будут охлаждение [сломанной конечности], хруст, неспособность двигаться, лечение будет тяжелым, [если перелом случился у человека конституции] рлунг или у тощего, когда [перелом относится к типам] равномерный, осколочный или открытый, когда [больной] не принимает пищу”; обычно, когда происходит перелом, по месту перелома ощущаются жесточайшие боли, появляются отечность и синяки, возникает искривление, выступ или углубление, изменяется длина [конечности и т.п., больной] не может двигать [сломанной конечностью и т.п.], нажатие на место перелома вызывает сильную боль, а при движении слышен хруст, на теле выступает холодный пот, бледнеет лицо, пульс будет тонким, слабым, ускоренным и т.п.
Методы лечения: как сказано [в тантре], “из методов лечения [применяй] наложение шины и внутренние лекарства, первый метод лечения включает вытягивание и выравнивание кости, поскольку очень важно, чтобы длина была такой же, как до перелома”; [врач], обладающий ясным пониманием о том, как в норме располагаются кости, об их форме и т.п., [должен] сломанные кости выровнять с тем, чтобы они приняли естественное положение, для чего концы сломанной кости следует с силой потянуть в разные стороны и одновременно большими пальцами вправить концы перелома друг в друга так, чтобы [кости] располагались [на одной] по линии, после чего необходимо слева, справа, спереди и сзади наложить шину, подкладывая [под шину куски] хлопчатобумажной ткани с тем, чтобы [конечность принимала] естественное положение, для закрепления которого перетянешь шину батистовым бинтом; кроме того, длительное время давай такие лекарства как Бйа-кхуд-кхйунг-бснан, Стаб-сэнг-лнга-па из стаб-сэнг, гзэр-‘джомс, цхэр-снгон, рца-а-ба и дом-мкхрис, Сбал-ргйаб-бчо-лнга и Стар-бйанг, используя в качестве коня отвар из стаб-сэнг; назначь свежие и сочные пищу и питье, не следует двигать [сломанной конечностью] раньше времени и т.п.
“Вывихи суставов”: так называют смещение [костей] в любом из двенадцати крупных суставах со своего [естественного] положения, что сопровождается появлением болезненного отека, неспособностью двигать [конечностью по месту вывиха].
О провоцирующих условиях: падения, перекручивание и дерганье [конечностей и т.п. – все это] провоцирует [возникновение этой болезни].
О местах вывихов: необходимо ясно понимать, что как объясняется [в тантре], “из четырех типов вывихов – [вывихи] вправо, влево, вверх и вниз – не бывает вывихов вверх в плечевых и коленных [суставах], не бывает вывихов вправо и влево плюсны и запястья, не бывает вывихов назад в локтевых и голеностопных суставах, а в тазобедренных [суставах могут быть только] два типа вывихов – наружу и вовнутрь”.
О признаках вывихов: как сказано [в тантре], “признаками вывиха будет появление слабых колющих болей, сразу же возникает отек, теряется способность сгибать и разгибать [конечность], по месту вывиха образуется выступ или впадина, изменяется длина [конечности]”; обычно в том суставе, где произошел вывих, ощущаются сильные боли, сразу же возникает отек, полностью утрачивается подвижность – [больной не может] сгибать, вытягивать [конечность] и т.п., [вывихнутый] сустав будет отличаться от здорового [появлением необычной] впадины или выступа, изменением формы и длины [конечности с пораженной стороны], а, кроме того, когда происходит растяжение сухожилий дпйи’и-гтуг-тхаг или ‘дзин-тхаг и дпунг-па’и-гнйэн-тхаг, сустав хотя и не вывихнут, но [конечность] не держится и возникает хромота и т.п..
Методы лечения: как сказано [в тантре], “методы вправления [лучше всего] применять сразу же [после того, как произошел вывих, т.е.] на ранней стадии, пока не образовался отек, а застарелый [вывих рекомендуется] вправлять [после предварительного] усмирения мяса и сухожилий ваннами; [чтобы вправить], сильно дерни так, чтобы сустав отошел [от кости, одновременно] запихни головку вывихнутой кости [на свое место, т.е.], отсоединив сустав, следует надавить со стороны вывиха – если надавить, не отсоединив, можно сломать сустав, а после отсоединения можно давить сколько угодно и вправить [сустав]; если послышится треск, исчезнет выступ, можно будет сгибать и разгибать [конечность] и уменьшатся боли, значит [сустав] встал на место; для закрепления произведи перевязку и сдави [сустав широкой] повязкой; если боли и колики не уменьшаются, сразу же произведи [повторный] осмотр; для укрепления [сустава] корми сочной [пищей], а по прошествии длительного времени выполни прижигание …” – поскольку [в тантре эта тема] подробно объясняется, нет необходимости освещать [вновь], однако, вначале, рассмотрев рисунки и схемы, приди к ясному пониманию, как каждый сустав располагается в норме и т.п., и лишь после того, как получишь полное понимание, приступай к вправлению; еще [раз следует подчеркнуть], что любой сустав лучше всего вправлять на ранней стадии, т.е. сразу после вывиха, пока не образовался отек; удобно расположившись со стороны сустава, в котором произошел вывих, с силой дерни за эту [конечность] так, чтобы оба [прилегающих] сустава слегка разошлись в разные стороны и одновременно большим пальцем надави на выступающую [часть вывихнутого] сустава для того, чтобы сустав встал на свое место, что будет сопровождаться хрустом, одновременно [после того, как сустав встанет на свое место], исчезнет выступ или впадина, уменьшатся боли, восстановится подвижность, что является признаками успешного выполнения вправления; это место перевяжи тканью наподибие батиста и зафиксируй на своем месте шелковой повязкой; вдобавок, давай такие лекарства из ходовых рецептурников как Бсам-кхйунг, Са-ра’и-шэс-брцон, Спос-кхйунг и т.п., а, кроме того, давай соответствующие составы, которые устраняют воспаление и сушат чху-сэр, а также, если скапливается чху-сэр, что сопровождается болями, применяй компрессы, ставь вытягивающий рожок, производи прижигание тайных точек и т.п.
“Кровотечения”: имеется в виду безостановочное кровотечение из-за разрыва пульсирующего сосуда в результате ранения.
О провоцирующих условиях: как сказано [в тантре], “кровотечение из сосудов бывает двух [типов -] из-за разложения или из-за разрыва сосуда”, т.е. [эта болезнь] возникает либо из-за разрыва кровеносного сосуда в результате ранения острым оружием, либо из-за разложения кровеносного сосуда в результате наличия изъязвления.
О признаках этой болезни: из отверстия раны непрерывно вытекает кровь, а, кроме того, если имеется разрыв крупной артерии, кровь будет по цвету алой, а истечение будет настолько сильным, что [по сторонам будут] разлетаться брызги, лицо больного пожелтеет, произойдет потеря сознания, [он может] упасть на землю из-за головокружения, будет сухость во рту, ослабеет пульс и т.п.
Методы лечения: как сказано в тантре, “при [крово]течении из-за полного разрыва сосуда следует вставлять кхад-спу, делать бйанг-тхэм, ур-ла-мнан-па, ‘ол-кха-бсгйур-па или кхонг-ду-сба-ба”.
(1) О том, как вставлять кхад-спу: для того, чтобы остановить кровотечение, следует бросить в сгущенный отвар из ргйа-скйэгс, мкхан-па, скйэр-па и мцхэ[-лдум] порошок из желчи животных дом, гйаг и нйа, а также спру-ма’и-‘бру и сгонг-тхог так, чтобы получилась кашица, которую введешь в отверстие раны, или введи в отверстие раны свечу из спру-ма’и-рца-ба, обмазанную лдэ-гу из гур-гум, дом-мкхрис и спру-ма’и-‘бру, а [сверху] накрой тонким шелком и туго первяжи.
(2) О том, как делать бйанг-тхэм: на шесть пальцев выше раны над тем местом, где проходит связанный с кровоточащей раной кровеносный сосуд, или над тем местом, где заметна пульсация этого сосуда, положи плоский голыш, который в этом месте туго перевяжешь тонким шелком – в результате сдавления отверстия сосуда кровь перестанет поступать [к ране]; а еще, если кровь вытекает из [сосудов, проходящих вблизи точки] мцхогс-ма на голове, следует передавить ушной сосуд нанг-лджонг, если кровь вытекает из лицевых [артерий], передавишь со’и-‘пхар-рца, если кровь вытекает из затылочных [артерий], передавишь ушной сосуд пхйи-лджонг, если кровь вытекает из [артерий] рук, передавишь подмышечный сосуд ргнул-‘ду и локтевой сосуд а-со-ли-ка, если кровь вытекает из костяшек пальцев, передавишь проходящие вблизи запястья сосуды блта-рца и бла-рца, если кровь вытекает из бедра, передавишь проходящий в бедренной складке сосуд снйинг-рца-миг-дмар, если кровь вытекает из ступни, передавишь проходящий по лодыжке и голени сосуд гсэр-рца-ка-гдунг.
(3) О том, как делать ур-ла-мнан-па: выполни прижигание трутом над сосудом, отступив на шесть пальцев выше и ниже раны, из которой вытекает кровь, в результате чего кровь перестанет поступать [к ране].
(4) О том, как делать ‘ол-кха-бсгйур-па: выполни небольшое кровопускание из [кровоточащего] сосуда, отступив на шесть пальцев выше и ниже раны.
(5) О том, как делать кхонг-ду-сба-ба: давай [для приема внутрь] кханд’у [из описанного] выше [состава] Ргйа-скйэгс-бжи-па с присоединением гур-гум, ли-ши и желчи [животных] нйа, дом и гйаг-наг, или давай сгущенный отвар из ‘бри-мог, жу-мкхан, мкхан-па и ргйа-цхос с присоединением дом-мкхрис, гур-гум, шинг-цха и га-бур, или давай водный настой [порошка из] браг-скйа-ха-бо, хонг-лэн, гзэр-‘джомс и цхэр-снгон с присоединением цан-дан-дкар-по, сэ-ргод, стаб-сэнг и рэ-рал, что приведет к тому, что “кровь спрячется внутри”.
1 Сотрясение головного мозга?
2 Здесь имеются в виду, прежде всего, глаза и рот
3 Имеются в виду отходящие от головного мозга спинномозговые нервы?