Дефекты головного мозга и  болезни белых каналов или нервов

О т.н. “дефектах головного мозга, а также о болезнях белых каналов или нервов”: это группа болезней, вызванных внедрением рлунг, кровоизлияниями и т.п. в головной мозг или срог-рца1.

Болезнь срог-рлунг

“Болезнь срог-рлунг”: это болезнь2, при которой из-за сильных переживаний рлунг “Держатель жизни” возбуждается, а рлунг [“Всеохватывающий” (?)] внедряется в “сосуд жизни”, что вызывает помрачение ума.

О провоцирующих условиях: как сказано в тантре, “причинами этой болезни являются упадок духа, горе, печаль, чрезмерная умственная работа”; депрессия, когда боязливого человека внезапно напугать, переживание сильного страха или сильной печали, чрезмерная мыслительная активность, длительное отсутствие сна, недостаточное употребление сочной пищи и т.п. [- все это] провоцирует [возникновение этой болезни].

О признаках [этой] болезни: бессонница, сон с обильными сновидениями, [больной испытывает] печаль, депрессию и беспокойство, падает духом и утрачивает оптимизм, становится раздражительным, сознание становится неустойчивым, аппетит слабым, пропадают силы, болезненны при нажиме находящаяся на груди точка дкар-наг-мцхамс и другие тайные точки рлунг, [больной] делает длинные вдохи3, а, кроме того, если эту болезнь своевременно не подвергнуть лечению, [больной] будет постоянно сталкиваться с условиями, [ее вызывающими], и т.п., болезнь будет переходить во все более опасные формы – из-за  неспособности сфокусировать сознание на чем-либо будет хаотичность [мыслей], ошибочность [восприятия], соскальзывание (?) мыслей, бессвязная речь, неусидчивость, [больной] срывает [с себя] одежды, ломает и разбивает предметы, ругает и даже бьет других людей, ведет себя неадекватно4, пульс пустой, моча по цвету голубоватая и прозрачная и т.п.

Методы лечения: вначале следует найти подлинные причины болезни, [посоветовать больному попытаться] вылечить душу посредством [культивирования] терпения, самоконтроля и сострадания [к другим и лишь] после того, как сознание немного успокоится и появится оптимизм, будешь давать Срог-‘дзин-бчу-гчиг, Сэмс-кйи-бдэ-скйид, Шинг-кун-нйэр-лнга, А-гар-бргйад-па, Би-ма-ла и другие лекарства из ходовых рецептурников, а, кроме того, в зависимости от состояния организма, возраста и т.п. искусно применяй подходящие составы из тантры и комментариев, вдобавок прижигай на груди точку дкар-наг-мцхамс, а на спине ан-стонг-цхигс-па-данг-по, 6-й и 7-й [позвонки] и другие тайные точки рлунг, назначь маслянистые и сочные пищу и питье, пусть [больной] читает веселые и приятные рассказы или книги и т.п.

Болезнь брджэд-бйэд или бргйал-гзэр

“Болезнь брджэд-бйэд или бргйал-гзэр”: это болезнь5, при которой различные  заболевания причиняют вред головному мозгу и [изменяют внутричерепное] давление, из-за чего  [больной] падает в обморок и часто теряет сознание.

О провоцирующих условиях: если в головном мозге образуется скран, или происходит внедрение червей, или скапливается жидкость, или происходит закупорка кровеносного сосуда, а также, если в голове [остаются последствия] травмы, возбуждается рлунг, изменяется кровяное давление и т.п., [все это] будет провоцировать [возникновение этой болезни].

О признаках [этой] болезни: как сказано [в тантре], "характерными признаками [этой болезни будут] дрожь в сердце, головокружение, обильное [истечение] слюней и соплей, во время приступа [больной] лишается чувств, скрежещет зубами, конечности сводит судорогами6, будет рвота пеной, сознание будто бы погружается во мрак"; вообще [говоря, формы этой болезни, дифференцируемые] по степени опасности, сильно отличаются по частоте и продолжительности приступов, однако, главными [признаками, присутствующими при любой форме], будут внезапность подъема болезни, сопровождаемого потерей сознания, искривление рта и глаз, одеревенение конечностей и скрежетание зубами, судороги конечностей, рвота пеной, истечение слюней и соплей, побагровение губ, бледность лица и т.п., затем, после сравнительно короткого [по времени приступа больной] приходит в себя [и его состояние] практически ничем не отличается от нормы; при малоопасной форме болезни приступы возникают не чаще, чем раз в несколько недель или даже месяцев, а длятся по нескольку минут или секунд, [после чего больной] сразу приходит в себя и т.п.

Методы лечения: прежде всего, следует назначать лекарства, исходя из анализа причин болезни; обычно дают такие лекарства из ходовых рецептурников как Бла-мэд, Бйанг-па-бчу-гчиг, Бйур-дмар-нйэр-лнга, Ар-бргйад-кхйунг-бснан, Са-ра’и-шэс-брцон, Му-тиг-нйэр-лнга, Гар-наг-бчу-па, А-гар-нйи-шу, Ратна-бсам-‘пхэл и т.п., а, кроме того, в зависимости от состояния организма и возраста следует искусно применять соответствующие составы из тантры и комментариев; в дополнение ставь на [точку] спйи-гцуг снабженную трутом золотую иглу, применяй [метод прижигания] горящим трутом мго-бжи-‘гэгс и т.п.

Болезни белых каналов

“Болезни белых каналов”: это болезни7, при которых поражаются составные части белых каналов, называемых также "нервы", которые отходят от головного мозга и соединяются с лицом, а также с плотными и полыми органами, или составные части белых каналов, которые отходят от спинного мозга и соединяются с туловищем8 и конечностями.

О провоцирующих условиях: возбуждение рлунг из-за извращенных диеты или образа жизни, распространение на белые каналы остатков жара или их ущемление, травмирование и т.п. [- все это] будет провоцировать [возникновение этих болезней].

О признаках [этих] болезней: белые каналы фактически являются каналами [движения] стихии рлунг, поэтому, когда в них наличествуют патологические процессы, возникает множество необычных болезненных проявлений, что отражает [сущность махабхуты] рлунг, однако, если выделить наиболее значимые [из этих проявлений, то] по ходу пораженных каналов будет [наблюдаться] нарушение способности открывать или закрывать [физиологические] отверстия, а также вытягивать или поджимать конечности, онемение или хромота, ослабление чувствительности, искривления или стягивания, которые не [охватывают полностью] правую или левую [часть тела9], или по ходу этих каналов будут [ощущаться] покалывание и боли, будет недержание или задержка кала и мочи, тело то горячее как огонь, то холодное как камень, то сгибается как лук, то выпрямляется как стрела и становится твердым как дерево, а, кроме того, если преобладает жар, будут очень сильные колющие боли и поднимается температура, если преобладает холод, ослабляется [телесное] тепло и появляются отеки, когда преобладает рлунг, будет дрожь и частая зевота, сохнет язык, будут неверность восприятия [органами чувств и нарушения] вестибулярного аппарата и т.п.; лечение будет легким, если при этой болезни чувствительность теряется резко и присутствуют боли, и, наоборот, лечение будет тяжелым, если из-за [полного] отсутствия чувствительности вообще нет болей.

Методы лечения: [общими] лекарствами будут Бсам-‘пхэл-нор-бу, Два-лис-бчо-бргйад и Му-тиг-нйэр-лнга, при преобладании жара давай Бсам-кхйунг, Са-ра’и-шэс-брцон и Кхйунг-лнга-мдог-бжи, а также в зависимости от состояния организма, возраста и т.п. применяй Бйур-дмар-нйэр-лнга, А-гар-нйи-шу, Бла-мэд, Бйанг-чхос-со-бдун и т.п. или давай [в форме] порошка или пилюль [в общих случаях] запиваемое кипяченой водой лекарство Бйанг-лугс-‘пхрул-гйи-сдэр-мо из тщательно измельченных бзанг-по-друг, каждого из которых возьмешь по одному сранг’у, двух сранг’ов шинг-мнгар, пяти жо нэ-цо’и-клад, восьми сранг’ов и пяти жо чог-ла, а также одного ргйа-ма и семи сранг’ов нйа-пхйис - этот [состав] принесет пользу при всех болезнях белых каналов, особенно если при преобладании жара использовать в качестве коня отвар стаб-сэнг, а при преобладании холода чханг; кроме того, при тяжело поддающихся лечению болезнях белых каналов следует применять ванны, растирать [тело] смесью Рца-бйуг и старого масла, прижигать тайные [точки] белых каналов и т.п.

Гриб-скйон

“Гриб-скйон”: это болезни10, при которых поражаются кровеносные сосуды головного мозга, а еще [можно сказать, что] это тяжелые болезни, которые поражают внезапно и преимущественно людей пожилого возраста; [возникновение] этих болезней чаще всего связано с отвердением пульсирующих сосудов11; характерными признаками [рассматриваемых] болезней является внезапное возникновение помехи в [потоке] сознания12 и паралич тканей тела, а также [поражение этими болезнями] является главной причиной смерти среди пожилых людей; эти болезни гриб-скйон можно разбить на две группы - разновидности, при которых происходит кровоизлияние, и разновидности, при которых возникает недостаточность крово[снабжения головного мозга], среди упомянутых разновидностей с кровоизлиянием можно выделить две [болезни -] кровоизлияние в головной мозг и кровоизлияние в оболочку головного мозга, среди разновидностей с недостаточностью крово[снабжения можно также] выделить две болезни - атеросклероз13 и тромбоз кровеносных сосудов головного мозга; среди описанных выше [болезней на практике] чаще всего встречается кровоизлияние в головной мозг, затем по порядку [убывания] идут кровоизлияние в оболочку головного мозга, атеросклероз сосудов головного мозга и [замыкает этот список] тромбоз сосудов головного мозга14.

Кровоизлияние в головной мозг

“Кровоизлияние в головной мозг”: различают кровоизлияние в головной мозг, кровоизлияние в мост головного мозга и кровоизлияние в мозжечок; эта болезнь15 чаще всего поражает больных старше пятидесяти лет, страдающих гипертонией, потому что при повышении кровяного давления лопается стенка артерии головного мозга и большое количество крови проникает в тело головного мозга, в результате чего нарушается функционирование "сосудов воды" или нервов, [что вызывает] потерю сознания и паралич.

О провоцирующих условиях: наиболее типичными условиями [возникновения этой болезни] будут гипертония и отвердение пульсирующих сосудов; когда кровяное давление внезапно подскакивает до значений, которых не может выдержать стенка пульсирующего сосуда, сосуд лопается и вытекающая кровь проникает внутрь головного мозга; еще о начальной стадии этой болезни [можно добавить, что, если] находящийся в ясном сознании больной, пребывая в движении, вдруг испытает потрясение и страх или [из состояния покоя] резко перейдет к движению, или предпримет чрезмерное физическое усилие, или испытает воздействие яркого света - бликов от воды, солнечного или электрического света и т.п., кровяное давление [в голове может] подпрыгнуть до такой степени, что пульсирующий сосуд лопнет, а, кроме того, условиями возникновения кровоизлияния в головной мозг также могут стать образование скран’а в артерии, образование скран’а в вене и другие болезни крови, образование скран’а в головном мозге также может причинить вред кровеносным сосудам и спровоцировать кровоизлияние в головной мозг.

О признаках [этих] болезней: признаки этой болезни [будут описаны для трех стадий -] острой стадии, стадии восстановления и стадии стабилизации.

1. О [признаках в] острой стадии: внезапно появляются острые головные боли, головокружение и рвота в сочетании с потерей сознания, возникает недержание кала и мочи, парализует половину тела, зрачок погружается и не реагирует на яркий свет, искривляется рот и глаз [с одной стороны тела], краснеет лицо, дыхание становится тяжелым и длинным, подрагивают сосуды шеи, подергиваются (?) глазные яблоки, кожа на теле становится влажной, мышцы на парализованной стороне слабеют и утрачивают чувствительность, повышается кровяное давление, снижается телесное тепло, пульс будет твердым и замедленным и т.п., а, кроме того, у больных с очень опасной [формой этой] болезни нарушается подвижность всех четырех конечностей16, наблюдается полная потеря сознания, из желудка извергаются кровавые рвотные массы и т.п.; если кровоизлияание произошло в мост головного мозга, [больной] внезапно теряет сознание, поднимается жар, деревенеют конечности, нарушается ритм дыхания17, вначале зрачок уменьшается, а в конце увеличивается и слабо реагирует на свет и т.п.; если кровоизлияние произошло в одну половину мозжечка, резко возникают колющие боли в [области прохождения] лтаг-рца на одной половине [головы] и ... , будет частая рвота, походка становится неустойчивой, деревенеет [шея (?) в области прохождения] лтаг-рца, парализует конечности на одной стороне тела, при быстром прогрессировании болезни [больной] теряет сознание и т.п.; короче говоря, примерно половина больных с кровоизлиянием в головной мозг умирает в острой стадии.

2. О [признаках в] стадии восстановления: те больные, у которых кровоизлияние было небольшим, через несколько дней или недель после [инсульта, сопровождаемого] потерей сознания, постепенно начинают приходить в сознание, возвращается способность проглатывать пищу и питье, нормализуется дыхание, а также, начиная с ближайших к месту парализации участков, постепенно восстанавливается чувствительность и подвижность (медленней и хуже всего [восстанавливается] подвижность пальцев).

3. О [признаках в] стадии стабилизации: по прошествии от полугода до полутора лет после [первичного] поражения этой болезнью у большинства больных восстановительные [процессы] сильно замедляются, а, кроме того, поскольку ухудшается способность [тканей] усваивать питательные вещества, начинает в той или иной степени развиваться хромота, речь становится неразборчивой, возникают боли, ослабляется осязание и т.п.

Методы лечения: эта болезнь кровоизлияние в головной мозг встречается преимущественно у больных, страдающих гипертонией, и отличается высокой смертностью; исследования показывают, что, если больные гипертонией упорно принимают лекарства, удается примерно на 50% снизить [вероятность возникновения] кровоизлияния в головной мозг и смертность [среди таких больных], поэтому очень важно для того, чтобы снизить заболеваемость [такой болезнью как] кровоизлияние в головной мозг, проводить профилактическое лечение гипертонии; поскольку острая фаза этой болезни проявляется внезапным кровоизлиянием, следует уменьшить тряску [тела] и по возможности оказать неотложную помощь18 в той самой местности, [где оказался больной19]; самое важное [при оказании неотложной помощи] это защитить жизненно важные функции [организма], предотвратить недостаток кислорода в головном мозге, защитить головной мозг и нервы, надлежащими [средствами] снизить чрезмерно высокое кровяное давление и предотвратить возникновение опасных осложнений - эти важнейшие принципы также применимы [в случае оказания неотложной помощи] при других заболеваниях кровеносных сосудов головного мозга; когда у больного восстановится способность проглатывать воду и лечебные субстанции, давай такие лекарства как Бсам-‘пхэл-нор-бу, Бла-мэд, А-гар-нйи-шу, Рин-чхэн-ратна-бсам-‘пхэл, а, кроме того, в зависимости от болезненных проявлений Му-тиг-нйэр-лнга, Два-лис-бчо-бргйад, Срог-‘дзин-бчу-гчиг, Нор-бдун-дмар-гсум-тханг и другие сходные составы, применяй компрессы, ставь снабженную трутом золотую иглу и т.п.

Кровоизлияние в мозговую оболочку

"Кровоизлияние в мозговую оболочку”: это болезнь, при которой происходит внезапное кровоизлияние в наружную мозговую оболочку, что вызывает повреждение "каналов воды" или нервов и паралич.

О провоцирующих условиях: типичными условиями возникновения кровоизлияния в мозговую оболочку будут ранее наличествовавшие скран в пульсирующем сосуде, отвердение пульсирующих сосудов и изменение формы20 кровеносного сосуда, что может вызвать кровоизлияние, а, кроме того, к кровоизлиянию могут также привести различные болезни крови, тромбоз кровеносных сосудов, проходящих внутри головного мозга, усиление жара гнйан в головном мозге и оболочке головного мозга и т.п.

О признаках [этой] болезни: у большинства больных старше сорока лет первичное кровоизлияние в мозговую оболочку вызывается скран’ом, образовавшимся в пульсирующем сосуде21 - [у таких больных] до того, как произошло кровоизлияние, обычно не отмечается никаких болезненных проявлений и лишь у [небольшой] части больных бывают головные боли только на одной стороне головы22, ухудшается подвижность глазных яблок и острота зрения, стягивает половину лица или возникают эпилептические припадки и т.п.; у большинства больных моложе тридцати лет кровоизлияние в мозговую оболочку вызывается изменением формы кровеносного сосуда головного мозга - [у таких больных] до того, как произошло кровоизлияние, могут отмечаться эпилептические припадки; общими признаками, возникающими после внезапного кровоизлияния, будут сильные колющие боли в голове, ... , тошнота и рвота, одеревенение шеи23, ощущаются боли в верхней части [туловища] и в ногах, будет хаотичность мыслей, оба глаза закрываются и не выносят яркого света, [больной] не хочет разговаривать, будет удрученность сознания, бессвязная речь, [больной] вздрагивает (?) [как будто от страха] и т.п., а, кроме того, при опасной форме этой болезни [больной] на короткое время теряет сознание, более отчетливо проявляются одеревенение шеи, рвота, на глазных яблоках выступают кровяные прожилки, дыхание становится неритмичным, повышается кровяное давление, будет [ощущение] распирания в голове, пульс становится замедленным, ухудшается работоспособность некоторых нервов и т.п., а, кроме того, иногда может с противоположной стороны [от места] кровоизлияния парализовать конечности и произойти искривление рта и глаза; при обильном кровоизлиянии в течение двух недель отмечается самая высокая смертность, при слабом кровоизлиянии обычно по прошествии десяти дней состояние стабилизируется и признаки болезни постепенно ослабевают, однако, у некоторых больных через определенное время происходит повторное кровоизлияние (самая высокая опасность [повторного кровоизлияния] сохраняется в течение двух недель после [первичного] кровоизлияния) - наибольший риск повторного кровоизлияния отмечается у больных с высоким кровяным давлением и отвердевшими кровеносными сосудами; у незначительного [в процентном отношении количества]  больных в конце концов происходит дегенерация некоторых нервов или в головном мозге начинает скапливаться жидкость, возникают эпилептические припадки, ухудшается мыслительная [деятельность] и т.п.

Методы лечения: в острой стадии [этой болезни] необходимо обязательно позаботиться о том, чтобы [больной] отдыхал в постели, пребывая в тишине; [при оказании неотложной помощи следует обеспечить] защиту головного мозга, соответствующими [средствами] снизить чрезмерно высокое кровяное давление, устранить жар в голове и т.п., т.е. [при оказании неотложной помощи] применимы те же самые важнейшие [принципы, описанные для] кровоизлияния в головной мозг; кроме того, поскольку кровоток, оказывая вред оболочке головного мозга, вызывает сильные головные боли, следует применять подходящие обезболивающие лекарства; из [тибетских] лекарств следует использовать [в лечении] Бсам-кхйунг, Бла-мэд, Са-ра’и-шэс-брцон, Бйур-дмар-нйэр-лнга, а, кроме того, в зависимости от болезненных проявлений Му-тиг-нйэр-лнга, А-гар-нйи-шу, Нор-бдун-дмар-гсум-тханг и другие сходные составы.

Болезнь клад-кхраг-‘кхар-ба

“Болезнь клад-кхраг-‘кхар-ба”: это болезнь24, при которой поражаются внутренние стенки кровеносных сосудов головного мозга и происходит сужение или [полное (?)] запирание отверстий кровеносных сосудов25, что вызывает ухудшение кровотока и часть головного мозга будет испытывать нехватку крови, из-за чего возникает дефект26 в головном мозге и появляются признаки нервных болезней - паралич половины тела и т.п.

О провоцирующих условиях: местами локализации [болезни] клад-кхраг-‘кхар [чаще всего] бывают пульсирующие сосуды, проходящие в центре головного мозга, пульсирующие сосуды, проходящие внутри шеи, и пульсирующие сосуды, проходящие в центральной части и по краям основания головного мозга; наиболее типичными условиями возникновения болезни кхраг-‘кхар [считают] отвердение кровеносных сосудов [и как следствие] этого повышенное кровяное давление; еще [можно отметить, что] после поражения внутренних стенок пульсирующих сосудов и сужения отверстий [этих сосудов] за счет естественного перераспределения [кровотока] через отдаленные участки [сосудистого русла] сопротивление в кровеносных сосудах уменьшается и нормальное кровообращение может восстановиться, однако, при наличии таких условий как ослабление сердца, тромбоз пульсирующих сосудов сердечной мышцы, нарушения сердечного ритма, [склонность к] обморокам, скапливание жидкости в теле, послеродовое кровотечение, [хроническая] усталость и т.п. кровяное давление будет снижаться и кровообращение замедляться, из-за чего кровь становится вязкой и густой, что приводит к увеличению "наполненности крови"27, что, в свою очередь, будет провоцировать [возникновение] этой болезни клад-кхраг-‘кхар-ба, а, кроме того, [возникновение] болезни клад-кхраг-‘кхар-ба также провоцируют различные воспалительные заболевания головного мозга и травмы головы и шеи, а у молодых больных [рассматриваемая болезнь] чаще всего провоцируется воспалением пульсирующих сосудов28.

О признаках [этих] болезней: [обычно] эта болезнь поражает после пятидесяти лет, причем чуть чаще мужчин, [чем женщин]; начальные проявления этой болезни29 всегда возникают во время отдыха, в покое и во время сна, [первичный приступ] не всегда сопровождается потерей сознания30, [иногда] лишь бледнеет лицо, немного ускоряется пульс, кровяное давление обычно не поднимается; короче говоря, у большинства больных с клад-кхраг-‘кхар-ба в течение нескольких дней после [первичного] поражения этим недугом болезнь имеет довольно спокойный [характер], а по прошествии двух-трех недель, поскольку кровоток [пораженного участка мозга] через ответвления кровеносных сосудов [практически полностью] восстанавливается, болезненные проявления [еще больше] ослабевают; исходя из этого, можно предполагать, что, если у пожилых больных, страдающих гипертонией, в течение одного-двух дней постепенно развивается паралич [тканей тела] без потери сознания, в большинстве случаев [причиной] будет болезнь клад-кхраг-‘кхар-ба.

Методы лечения: чаще всего болезнь клад-кхраг-‘кхар-ба поражает больных с отвердевшими кровеносными сосудами - исходя из этого необходимо с большим упорством проводить профилактическое лечение болезней, [вызывающих] отвердение кровеносных сосудов; следует посредством коррекции [диеты, образа жизни и т.п.] избегать появления условий, способствующих отвердению кровеносных сосудов, которое, в свою очередь, вызывает сильное снижение [внутричерепного] кровяного давления, замедление мозгового кровообращения, увеличение вязкости и "насыщенности" крови; в острой стадии этой болезни, а также в стадии стабилизации можно использовать тех же противников, что [описаны] для кровоизлияния в головной мозг; из [специфических] лекарств следует применять Бсам-‘пхэл-нор-бу, Бдуд-рци-бчу-гчиг, А-гар-бргйад-па, Бйанг-чхос-со-бдун, ‘бронг-кхраг-бргйад-па, А-гар-нйи-шу, А-гар-со-лнга и другие сходные лекарства.

Болезнь клад-кхраг-‘кхар-‘гагс

“Болезнь клад-кхраг-‘кхар-‘гагс”: при этой болезни в кровяное русло попадает кровяной тромб, который [после блуждания там] в конце концов [проникает в мозг] и вызывает там закупорку31 кровеносного сосуда головного мозга, при этой болезни также происходит паралич половины тела и [больной] теряет сознание.

О провоцирующих условиях: эта болезнь клад-кхраг-‘кхар-‘гагс чаще всего провоцируется наличествовавшими ранее болезнями сердца - например, из-за болезней "внедрение в сердце чху-сэр"32, "дрожь в желудочках сердца"33, "закупорка пульсирующих сосудов сердечной мышцы"34 и т.п. в клапанах сердца возникает жар гнйан и образующиеся [в результате воспаления] частички кожи, [оторвавшись], проникают в кровоток и в конце концов [попадают в головной мозг, из-за чего] происходит закупорка пульсирующего сосуда головного мозга; подобным же образом закупорку пульсирующих сосудов головного мозга могут вызвать болезни "усиление жара гнйан в легких", "усиление жара гнйан в [органах] малого таза", "нарушение [кровообращения] в венах нижней части туловища"35, а также некоторые болезни червей; поскольку после закупорки пульсирующего сосуда будет недостаточность кровоснабжения, в пораженном участке [головного мозга] развивается та же патология36 как при болезни клад-кхраг-‘кхар-ба.

О признаках [этой] болезни: эта болезнь чаще всего встречается у молодых людей и [отличается] быстрой [скоростью] поражения - признаки болезни достигают пика в интервале от нескольких десятков секунд до нескольких десятков минут, а, кроме того, у большинства больных сразу [после первичного] поражения болезнью наступает потеря сознания; конкретные болезненные проявления зависят от того, какая именно субстанция вызвала закупорку крове[носного сосуда], от размеров [зоны поражения] и количества [пораженных участков мозга], а также от того, в каком именно месте произошла закупорка; болезнь клад-па’и-кхраг-‘кхар-‘гагс чаще всего поражает пульсирующие сосуды центральной части головного мозга; [обычно] в той или степени развивается эпилепсия, происходит паралич конечностей, ухудшается чувствительность половины тела, [больной] не может разговаривать и т.п., а, кроме того, если болезнь кхраг-‘кхар-‘гагс поражает много участков головного мозга, приступы эпилепсии будут следовать один за другим или возникает жар гнйан головного мозга, жар гнйан мозговой оболочки, происходит кровоизлияние в мозговую оболочку и появляются другие подобные болезненные проявления; если [болезнь] кхраг-‘кхар-‘гагс вызвана [частичками] жира, этому всегда предшевствуют боли в груди, кашель, появление примеси крови в мокротах, затруднения при дыхании, повышенная температура тела, смятение ума и хаотичность мыслей, бессонница, образование жировой пленки в моче и т.п., при этом признаки парализации возникают значительно реже; если [болезнь] кхраг-‘кхар-‘гагс вызвана [возбуждением] рлунг37, будут такие признаки как внезапно возникшая головная боль, тошнота, рвота, ослабление остроты зрения, страхи и даже обмороки; короче говоря, если признаки нервных болезней - внезапный паралич и т.п. - появляются у больного, в истории болезни которого имеются упоминания о болезнях сердца, болезнях легких, о переломах и т.п., чаще всего следует предполагать наличие болезни клад-кхраг-‘гагс и, если в каком-либо одном месте тела [ранее уже] была закупорка пульсирующего сосуда, можно со всей определенностью говорить именно об этой болезни.

Методы лечения: поскольку болезнь клад-‘кхар-‘гагс является опасным осложнением других болезней, будешь упорно лечить эти ранее возникшие болезни, что будет важным методом профилактики клад-‘кхар-‘гагс; после поражения этой болезнью основные принципы медикаментозного лечения будут теми же, [что описаны для] болезни клад-‘кхар-ба38; из лекарств следует применять ‘чхи-мэд-ар-бргйад, ‘бронг-кхраг-бргйад-па, А-гар-нйи-шу, а, кроме того, в зависимости от болезненных проявлений Бсам-‘пхэл-нор-бу, Бйа-кхуд-бдуд-рци-гсум-сбйор, Цан-дан-бчо-бргйад, А-гар-со-лнга и другие сходные составы.

1 Букв. “сосуд жизни” – обычно этим термином обозначают аорту

2 Астено-депрессивный синдром, фобии и т.п.

3 Как будто не хватает воздуха?

4 Т.е. эта болезнь переходит в сумасшествие

5 Речь идет об эпилепсии

6 Букв. "размахивает конечностями"

7 Здесь описываются различные формы энцефалопатий и последствия дегенеративных изменений нервной ткани – возможно, сюда можно отнести болезнь Бехтерева, рассеянный склероз и т.п.

8 Здесь имеется в виду туловище без внутренностей

9 Что позволяет дифференцировать эти болезни от поражений собственно головного мозга

10 Имеются в виду различные формы нарушения мозгового кровообращения, приводящие к параличам и парезам

11 Артерий и т.п.

12 Имеется в виду внезапная потеря сознания?

13 Или ишемия

14 Видимо, такие статистические данные характерны для Китая или Тибета?

15 Имеется в виду геморрагический инсульт

16 Тетрапарез?

17 Возникает дыхание Чейн-Стокса и т.п.?

18 Имеется в виду внутривенное введение различных европейских лекарств?

19 Чтобы избежать тряски при транспортировке больного и т.п.

20 Аневризма?

21 Холестериновая бляшка?

22 См. гл. 102

23 Менингиальный симптом - ригидность затылочных мышц

24 Имеется в виду ишемический инсульт, возникший вследствие атеросклероза

25 Вследствие атеросклероза

26 Ишемический инсульт

27 Наполненность вредными веществами, которые, высаживаясь на стенках, вызывают прогрессирование болезни?

28 Васкулит и т.п.?

29 Первичный приступ?

30 В отличие от кровоизлияния в головной мозг, которое обычно возникает при резком движении и сопровождается внезапной потерей сознания

31 Тромбоз сосудов головного мозга?

32 См. гл. 55

33 Желудочковые аритмии?