“болезнь ргйу-‘гагс1”: когда тонкая кишка скручивается “ветром”, или склеиваются между собой [участки] тонкой кишки2 из-за жара гнйан, или собираются клубками черви и т.п., [тогда и возникает болезнь] ргйу-ма-‘гагс, при которой будут задержка кала, газов и ужасные боли.
О провоцирующих условиях: употребление грязных или подгнивших пищи и питья, злоупотребление в еде сырыми и холодными [блюдами – все это] провоцирует [возникновение этой болезни].
О признаках [этой] болезни: продолжительные ужасные боли в тонкой кишке, [сопровождаемые] стонами, нарастание жара, сухость во рту, жажда, [ощущение] движения в тонкой кишке, тошнота и рвота [массами], имеющий дурной запах, вздутие и урчание во внутренностях, тонкая кишка отчетливо выступает, а, кроме того, когда тонкая кишка скручивается, будут колющие боли как при нажиме [на кишку], так и в отсутствии такового, живот из-за стягивания мышц становится твердым, вдобавок будет задержка кала и газов, пульс слабый и учащенный, моча по цвету красновато-желтая с быстро оседающей пеной, язык по цвету красновато-желтый, покрыт толстым налетом и т.п.
Методы лечения: поскольку главным [при этой болезни] является задержка кала и газов, следует, на непродолжительное время приостановив прием пищи и питья, использовать в зависимости от проявлений болезни такие лекарства как Жи-бйэд-друг-па, Жи-друг-дур-бснан, Жи-лчум, Жи-гсэр, Гсэр-кхйунг и т.п.; кроме того, при опасном развитии болезни необходимо накладывать на область пупка в виде компресса [мешочек с] нагретой солью или резиновую грелку с горячей водой – если эти [средства] не помогают, прижги тайную [точку] тонкой кишки, а, кроме того, когда из-за скручивания тонкой кишки невозможно ни согнуться, ни разогнуться, пусть больной немного побегает или пусть врач попробует внезапно напугать больного, в результате чего тонкая кишка может расправиться.
“Болезнь ргйу-рган3”: это хронический понос, который может быть следствием внедрения жара в тонкую кишку, или сразу не подвергнутых лечению болезней тонкой кишки, возникших из-за ма-жу-ба, или извращенных диеты и образа жизни, или слишком продолжительного [назначения] прохладных лекарств [при лечении болезней жара] и т.п.
О провоцирующих условиях: своевременно до конца не излеченные и поэтому надолго остающиеся [в теле] болезни тонкой кишки - жар тонкой кишки и т.п. - или чрезмерное употребление острых и кислых [на вкус], подгнивших, остывших или слишком прохладных видов пищи и питья и т.п. провоцируют [возникновение этой болезни].
О признаках [этой] болезни: постоянный понос, во время поноса болей обычно не бывает, что бы ни съел, все выходит в виде поноса, вдобавок сразу же возникает понос после употребления мяса, а также после выпивания чханг’а или тибетского чая с солью и маслом, каловые массы не имеют [строго] определенного цвета, иногда бывают боли в [области локализации] нижней части тонкой кишки, а также вздутие и урчание, отрыжка, длительный понос, происходит ослабление организма, пульс тонкий и слабый, пульс [во всех точках] полых органов ослабленный, моча по цвету светло-желтая, слегка мутная, с полой пеной, которая [лопается с] сильным треском.
Методы лечения: из общих лекарств следует давать Ргйу-рган-‘пхрул-гйи-тхэм-цханг, Двагс-сман-бчо-лнга, Сэ-‘бру-дгу-па, Сэ-‘бру-двангс-гнас, Гсэр-мдог-лнга-па, Гсэр-кхйунг и т.п.; при [таких симптомах как] постоянный понос, отсутствие болей во время поноса, быстрое возникновение поноса после употребления мяса, а также после выпивания чханг’а или тибетского чая с солью и маслом давай Двагс-сман-бчо-лнга и Сэ-‘бру-дгу-па, при периодически возникающих болях в [области локализации] нижней части тонкой кишки, сопровождаемых вздутием и урчанием, частом поносе и т.п. в зависимости от конкретных проявлений болезни необходимо назначать Сэ-‘бру-двангс-гнас, Гсэр-мдог-лнга-па, Гсэр-кхйунг и т.п.; назначь рисовую похлебку и другую легко перевариваемую пищу; в завершение прижги тайную [точку] тонкой кишки, можно также прижечь в “трех ртах” [этой точки].
“Жар тонкой кишки”: эта болезнь4 [проявляется] поносом, который является следствием внедрения жара в тонкую кишку.
О провоцирующих условиях: [употребление] подгнившего мяса, старого чханг’а, острых приправ, грязных или токсичных пищи и питья, а, кроме того, жадность в еде и питье и т.п. [- все это] провоцирует возникновение [этой болезни].
О признаках [этой] болезни: боли в тонкой кишке, понос жидкими подобно воде каловыми массами, при опасном [течении этой болезни] в каловых массах будет примесь слизи, боли в тонкой кишке при дефекации, нарастает жар, пропадает аппетит, будет упадок сил, при опасном [развитии этой болезни появляются] понос и рвота, кожа утрачивает эластичность, пульс напряженный и учащенный, моча по цвету красновато-желтая и мутная, чаще всего эта болезнь возникает в конце лета или осенью5 и т.п.
Методы лечения: вначале для устранения жара гнйан в зависимости от проявлений болезни давай такие лекарства как Браг-кхйунг, Браг-жун-дгу-па, Мкхрис-пхйэ-бдун-па, Мйанг-спрас-лнга-па и т.п., используя в качестве коня [отвары] ‘пхрул-браг или Интра-бжи-тханг; когда жар стихнет, а понос прекратится, можно в зависимости от проявлений болезни применять, чередуя, такие составы как Гсэр-мдог-лнга-па, Бчо-лнга-драг-сбйор, Рин-чхэн-бцо-бкру-зла-шэл, Манг-сбйор-чхэн-мо и т.п.; запрети [употреблять] мясо, чханг, яйца, тибетский чай с солью и маслом и другие очень сочные [виды пищи и питья], следует [употреблять] понемногу легкие виды пищи и пить побольше кипятка и чая [без масла и соли].
“Болезнь ргйу-лхаг6”: эта болезнь в большинстве случаев возникает при попадании в аппендикс песка, гальки и т.п., остатков пищи, обитающих в тонкой кишки патогенных микроорганизмов и т.п., которые, будучи не в состоянии выйти наружу, вызывают в нем усиление жара гнйан.
О провоцирующих условиях: виды пищи, содержащие твердые шарики, или попадание [в пищу в виде] примеси песка и гальки, чрезмерное употребление сырой, холодной и т.п. [пищи], переохлаждение организма, выполнение чрезмерно тяжелых физических работ и т.п. [- все это может] спровоцировать [возникновение этой болезни].
О признаках [этой] болезни: вначале будут внезапно возникающие боли в верхней части живота или справа и слева от пупка, затем начинают периодически появляться ужасные колющие боли справа и книзу от пупка - колики имеют неизменную локализацию и сопровождаются тошнотой, появляется рвота, нарастает жар, иногда возникает понос, боли имеют постоянную локализацию – в этом месте из-за стягивания мышц ощущается уплотнение, при нажиме на которое колющие боли усиливаются, лежа [больной] не может вытянуть правую ногу, кроме того, повышается температура, из-за стягивания мышц уплотняется и становится болезненным при нажиме [живот] по месту локализации аппендикса; явное ослабление болей будет означать разрыв аппендикса, что будет проявляться также воспалением части наружной поверхности живота, постепенно по месту локализации аппендикса образуется выступающий наружу отек, при пальпации которого по месту локализации аппендикса и вокруг него можно будет определить наличие нагноения; хотя местом локализации аппендикса считается пространство между правосторонней бедренной складкой и [линией, получаемой, если мысленно] отмерить четыре пальца по направлению к пупку, однако, по прошествии примерно четырех месяцев пальпируемое место болей будет несколько выше.
Методы лечения: если болезнь не тяжелая и [ведет себя] спокойно, следует применять такие лекарства как Гйу-кхйунг, Жи-кхйунг и Ру-кхйунг, а при опасном течении болезни Чхиг-тхуб-рил-бу, Кхйунг-лнга, Браг-кхйунг, Жи-лчум с добавлением Кхйунг-лнга и т.п., ставить теплые компрессы и т.п. – если лекарства пользы не приносят, необходимо вырезать аппендикс хирургическим путем.
“Болезнь ргйу-рлугс7”: это болезнь, при которой тонкая кишка8, выступая наружу сквозь брюшную пленку, вызывает образование опухания и отекания [по месту прорыва].
О провоцирующих условиях: брюшная пленка может лопнуть с образованием прорыва9 из-за извращенных диеты и образа жизни, возбуждения “Вниз очищающего” рлунг, чрезмерного тужения при дефекации, выполнения чрезмерно тяжелых физических работ и т.п. – [все это] провоцирует [возникновение этой болезни].
О признаках [этой] болезни: при кашле, тужении во время дефекации или мочеиспускания, длительном стоянии, напряжении или переохлаждении тела, а у ребенка при сильном плаче тонкая кишка выступает наружу, вызывая образование опухания и отекания [по месту прорыва, который обычно локализуется на поверхности живота между] яичком и бедренной складкой и т.п., при пальпации [выступающая часть кишки ощущается] мягкой, при лежании на спине, прогревании [тела], а также при надавливании рукой [выступающая часть кишки] входит внутрь [брюшной полости] или по ночам входит внутрь, а днем выступает наружу – при этом сильных [болей] и воспаления обычно не бывает, однако, если внутри выступившего наружу участка тонкой кишки остаются остатки пищи, которые не могут миновать [этот участок10], начинается воспаление [тонкой кишки, сопровождаемое] покраснением и отеканием [по месту возникновения грыжи], ужасными болями, запором, задержкой газов, вздутием, распиранием внутренностей и т.п. – если не подвергнуть своевременному лечению, появляется опасность загнивания и усыхания тонкой кишки11.
Методы лечения: при наличии сильных колющих болей в зависимости от состояния организма применяй такие лекарства как Кхйунг-лнга, Кхйунг-лнга-мдог-бжи, Днгул-чху-рин-чхэн-бчо-бргйад, Жи-кхйунг и т.п., необходимо накладывать горячие маслянистые компрессы и прогревать тело; вдобавок, уложив больного на спину, медленно вправь тонкую кишку внутрь, а затем отверстие, образовавшееся по месту выхода [кишки], прижми пучком [обвязанных вокруг туловища (?)] шелковых (?) нитей, поверх оберни полотенцем и так оставь на три недели – в итоге разрыв брюшной пленки сам собой закроется; или следует, разрезав живот, сшить лопнувшие [края в ходе хирургического вмешательства].
Жар гнйан в дар-ша или гсус-скйи
“Жар гнйан в дар-ша12 или гсус-скйи”: это болезнь13, при которой в результате внедрения жара возникает воспаление [покрывающей] внутренности оболочки и скапливается инфильтрат.
О провоцирующих условиях: неподходящие диета и образ жизни, ослабление иммунитета в организме, контакт с больными, имеющими хронические болезни, рассеивание хронических болезней почек и тонкой кишки и т.п. – [все это] провоцирует [возникновение этой болезни].
О признаках [этой] болезни: боли по всему животу – болит и при нажиме, и в отсутствие такового, вздутие внутренностей, иногда бывает понос, а иногда запор, постоянно повышенная температура, по ночам в постели [больной], пропотев, начинает мерзнуть, болезнь имеет затяжной характер, усыхает мясо, ухудшается цвет лица, пропадает аппетит, при пальпации живота [ощущается] наличие неоднородностей, кроме того, когда внутри живота скапливается жидкость, живот будет выступать и колыхаться при движениях, поверхность [живота] с пораженной стороны будет покатой и т.п.
Методы лечения: следует давать такие лекарства как Бцо-бкру-зла-шэл, Браг-кхйунг, Браг-жун-дгу-па, Бйа-кхуд-бдуд-рци-гсум-сбйор, Зла-шэл-бдуд-рци-ма и т.п. из широко распространенных рецептурников, а также соответствующие составы из тантры и комментариев, а, кроме того, при обильном скоплении жидкости, которую не удается высушить [лекарствами], необходимо произвести дренаж; назначь сочные пищу и питье – молоко, яйца, мясо [от животных, выросших во] влажной местности, фрукты, овощи и т.п., а [в образе жизни] рекомендуется предаваться пассивному отдыху и т.п.
1 Букв. “закупорка тонкой кишки” – имеется в виду кишечная непроходимость?
2 Имеются в виду спайки или инвагинация?
3 Букв. “застарелая [болезнь] тонкой кишки” – обычно подразумевается “застарелый понос” или различные формы хронического энтерита
4 Острый энтерит?
5 Т.е. в сезон усиления мкхрис
6 Речь идет об аппендиците
7 Речь идет о грыже передней брюшной стенки
8 Чаще толстая кишка
9 Обычно происходит растяжение
10 Из-за спазма мышечного корсета?
11 Имеется в виду обескровливание и последующий некроз выступившего участка кишки?
12 Так называют белую по цвету, эластичную и прочную оболочку, формирующуюся на внутренней поверхности груди и желудка – серозная оболочка?
13 Возможно, имеется в виду хронический перитонит или хроническое воспаление брюшины